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å‰åˆ—è…ºç™Œæ£€æµ‹æ–°è§„åˆ™è‰æ¡ˆå‘布 防止过度诊疗

12月4,在墨尔本世界癌症大会上,国际癌症专家å‘布了针对å‰åˆ—è…ºç™Œæ£€æµ‹çš„æœ€æ–°æŒ‡å¯¼åŽŸåˆ™è‰æ¡ˆï¼Œæ‹Ÿé™å®šå‰åˆ—腺特异抗原(PSA)检测,以防止å‰åˆ—腺癌过度诊断和过度医疗。

国内未到过度医疗程度 

æ®æ‚‰ï¼Œå‰åˆ—腺特异抗原(PSA)æ˜¯ç›®å‰æ£€æµ‹å‰åˆ—è…ºç™Œçš„ä¸»è¦æ–¹æ³•之一,有专家指出除了å‰åˆ—腺癌,其他原因会导致PSA浓度å‡é«˜ï¼Œé€ æˆâ€œå‡é˜³æ€§â€è¯Šæ–­ï¼Œä½¿ç—…人ç»å—ä¸å¿…è¦çš„ã€ç»å¸¸ä¼šæœ‰å®³å¥åº·çš„æ²»ç–—。北京大学第三医院生殖中心男科主任姜辉告诉新京报记者,PSA检测自从问世以æ¥ä¸€ç›´éƒ½æ˜¯å‰åˆ—腺癌检测ç»å¸¸ä½¿ç”¨çš„æ–¹æ³•,包括体检项目中关于å‰åˆ—腺癌的筛查,PSA指标对于早期预防å‰åˆ—腺癌的å‘生具有é‡è¦æ„义,“因为å‰åˆ—腺癌的检测有一些困难,å³ä¾¿é€šè¿‡è‚›é—¨æŒ‡æ£€ä¹Ÿæœ‰å¯èƒ½å­˜åœ¨ç–æ¼ã€‚â€ä¸ä»…如此,PSA指标是目å‰å…¨çƒèŒƒå›´å†…都在使用的检测å‰åˆ—腺癌的一个指标。

å¦å¤–,如果抽血å‘现PSA指标异常,未必就一定是å‰åˆ—腺癌,一般4以下为正常,4ï¼10之间怀疑,10以上为高度怀疑,“å³ä¾¿å¦‚此,也è¦ç»“åˆå…¶ä»–一些其他检测判定病情,ä¸ä¼šä»…æ ¹æ®PSA结果判定病情,而且æ’尿管ã€å‘çƒ§ã€æœè¯ç­‰å¤šç§æƒ…况都会影å“PSAæŒ‡æ ‡ï¼Œè¿™å·²ç»æ˜¯è¯Šç–—常规。â€

国内未到过度医疗程度

新原则认为,如果一个人没有相关症状,PSA检测åªåº”该在45å²è‡³69å²ä¹‹é—´è¿›è¡Œï¼Œå§œè¾‰å‘Šè¯‰è®°è€…,目å‰å›½å†…PSA检测一般都在50å²ä»¥ä¸Šäººç¾¤ä¸­å¼€å±•,å¦ä¸€æ–¹é¢ï¼ŒPSA的使用使得原先很多未被诊断出的å‰åˆ—腺癌被诊断出,因为对一部分患者æ¥è¯´ï¼Œå‰åˆ—腺癌是终身伴éšç–¾ç—…,研究å‘现大约有20%çš„å‰åˆ—腺癌患者终身ä¸å‘病。现在三甲医院PSA检测一般ä¸è¶…过200元,姜辉认为,国内PSA检测并未到达过度医疗的程度,“现在仅有少数å•ä½ä¼šä¸ºå‘˜å·¥æä¾›PSA检查,很多å•ä½çš„体检套é¤ä¸­å¹¶ä¸åŒ…å«PSA,在广大的农æ‘地区更ä¸å¿…说。â€

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