第1页
 参见附件(1975KB，2页)。

  【摘要】 目的 观察利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者的降糖疗效及安全性。方法 收集肥胖2型糖尿病患者34例， 二甲双胍联用利拉鲁肽治疗16周， 测定患者治疗前后的身高、体重、腰臀比、空腹血糖、餐后血糖等， 并将上述指标进行统计学分析。结果 ①患者治疗后的FPG、2 hPG及HbA1 c较治疗前有显著降低；②患者治疗后BMI及腰臀比有显著差异；③患者治疗后的收缩压有显著降低。结论 对血糖控制不好的肥胖2型糖尿病患者通过联用利拉鲁肽和二甲双胍能有效的控制血糖， 降低体重， 改善代谢紊乱。

 【关键词】 2型糖尿病；利拉鲁肽；肥胖

 对于肥胖的2型糖尿病， 临床治疗的关键是血糖达标的同时如何避免体重增加， 改善代谢紊乱。利拉鲁肽是胰高糖素类样肽-l(GLP一1)类似物， LEAD研究[1]结果显示它可有效降低血糖， 改善血脂血压， 同时减轻体重。本文联合应用利拉鲁肽和二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者， 观察其降糖疗效及安全性。

 1 资料与方法

 1. 1 一般资料 2013年2月～11月在郑州人民医院就诊的肥胖2型糖尿病患者34例(20/14)；年龄18～56岁；体重指数(BMI)：25.4～33.2 kg/m2；腰围：男性≥90 cm， 女性≥85 cm；排除心肾疾病、感染及糖尿病急慢性并发症。入选前已接受基础治疗， 口服二甲双胍(用量1.5 g/d)， 血糖未达标。

 1. 2 治疗方案 所有患者进行饮食控制和运动锻炼， 继续二甲双胍基础治疗， 同时加用利拉鲁肽 ......