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  【摘要】 目的 分析和掌握儿童骨关节结核的临床特点， 减少误诊和漏诊。方法 回顾性分析2002～2011年期间本院收治的77例儿童骨关节结核的病例材料， 对其临床表现和X线影像特点进行总结。结果 77例患者病变关节不同， 其中脊柱受累者37例(48.05%)， 膝关节受累者19例(24.68%)， 髋关节受累者15例(19.48%)， 其他部位6例(7.79%)。X线显示受累部位骨质破坏， 边界清晰， 不同部位表现不同。脊柱连续多个椎体发病， 椎弓根多受累；膝关节骨质破坏位于股骨或胫骨干骺端， 病灶形态不规则；髋骨的骨质破坏区为圆形或椭圆形。患者临床表现存在差异， 其中伴有典型的低热、咳嗽、盗汗等典型结核表现的63例(82.82%)， 无典型症状的14例(18.18%)。结论 儿童骨关节结核可累及不同关节， 脊柱受累最为常见， 膝关节和髋关节次之；患者多伴有典型的结核症状， 部分患者症状不典型。

 【关键词】 儿童骨关节结核；临床表现；X线影像；临床分析

 骨关节结核绝大多数是继发结核， 是结核杆菌通过血行或淋巴系统传播至骨关节所致， 主要累及血供丰富和负重大的骨质或活动较多的关节， 如脊柱、膝关节和髋关节， 其他部位亦可受累。该病多发生于儿童和青少年等免疫力较为低下的人群[1]。患者早期症状多不典型， 易发生误诊和漏诊[2]。本次研究作者选取2002年～2011年期间惠州市第四人民医院收治的77例儿童骨关节结核作为研究对象 ......
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 熊绍林 温文星 叶荫科 惠州市第四人民医院骨科室;

 【摘要】目的分析和掌握儿童骨关节结核的临床特点,减少误诊和漏诊。方法回顾性分析2002~2011年期间本院收治的77例儿童骨关节结核的病例材料,对其临床表现和X线影像特点进行总结。结果 77例患者病变关节不同,其中脊柱受累者37例(48.05%),膝关节受累者19例(24.68%),髋关节受累者15例(19.48%),其他部位6例(7.79%)。X线显示受累部位骨质破坏,边界清晰,不同部位表现不同。脊柱连续多个椎体发病,椎弓根多受累;膝关节骨质破坏位于股骨或胫骨干骺端,病灶形态不规则;髋骨的骨质破坏区为圆形或椭圆形。患者临床表现存在差异,其中伴有典型的低热、咳嗽、盗汗等典型结核表现的63例(82.82%),无典型症状的14例(18.18%)。结论儿童骨关节结核可累及不同关节,脊柱受累最为常见,膝关节和髋关节次之;患者多伴有典型的结核症状,部分患者症状不典型。

 【关键词】 儿童骨关节结核 临床表现 X线影像 临床分析

 【分类号】R725.1

 骨关节结核绝大多数是继发结核,是结核杆菌通过血行或淋巴系统传播至骨关节所致,主要累及血供丰富和负重大的骨质或活动较多的关节,如脊柱、膝关节和髋关节,其他部位亦可受累。该病多发生于儿童和青少年等免疫力较为低下的人群[1]。患者早期症状多不典型,易发生误诊和漏诊[2]