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2024-12-13当å‰ä½ç½®ï¼šç½‘站首页 > ä¸­åŒ»ä¸­è¯ > é’ˆç¸æŒ‰æ‘© >

如何诊断新生儿黄疸病

核心æç¤ºï¼šæ–°ç”Ÿå„¿é»„疸的å‘ç—…ä¸»è¦æ˜¯ç”±äºŽæ–°ç”Ÿå„¿èƒ†çº¢ç´ ä»£è°¢çš„ç‰¹ç‚¹å†³å®šçš„ã€‚å¦‚æžœæ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸çš„ç¨‹åº¦è¾ƒè½»ï¼Œå±žäºŽæ–°ç”Ÿå„¿ç”Ÿç†æ€§é»„疸。我们的家长ä¸å¿…è¿‡åˆ†ç´§å¼ ã€‚æ–°ç”Ÿå„¿ç”Ÿç†æ€§é»„疸一般在新生儿出生åŽä¸¤åˆ°ä¸‰å¤©å¼€å§‹å‡ºçŽ°ï¼Œå‡ºç”ŸåŽå››åˆ°å…­å¤©æ˜¯æœ€é»„的时候,七到å天以åŽé€æ¸æ¶ˆé€€ã€‚新生儿黄疸的诊断检查方法包括以下几ç§ï¼Œå¸Œæœ›èƒ½ç»™å¹¿å¤§çš„家长朋å‹ä»¬å¸¦æ¥ä¸€äº›å¸®åŠ©ã€‚


å¦‚ä½•è¯Šæ–­æ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸ï¼Ÿæ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸æ˜¯ä¸€ç§æ¯”较常è§çš„æ–°ç”Ÿå„¿ç–¾ç—…之一,大部分新生儿在出生åŽçš„一周时间内都有å¯èƒ½ä¼šå‡ºçŽ°çš®è‚¤é»„æŸ“ã€‚å› æ­¤ï¼Œæ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸è¿™ç§ç–¾ç—…还是比较好诊断的。但是我们ä¸å¦¨å†å¯¹å¦‚何诊断新生儿黄疸æ¥è¿›è¡Œä¸€æ¬¡æŽ¢è®¨ï¼Œå¥½å¸®åŠ©æˆ‘ä»¬çš„æ–°çˆ¸çˆ¸å¦ˆå¦ˆä»¬è®¤è¯†æ›´å¤šå…³äºŽæ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸çš„è¿™ç§ç–¾ç—…。

新生儿黄疸的å‘ç—…ä¸»è¦æ˜¯ç”±äºŽæ–°ç”Ÿå„¿èƒ†çº¢ç´ ä»£è°¢çš„ç‰¹ç‚¹å†³å®šçš„ã€‚å¦‚æžœæ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸çš„ç¨‹åº¦è¾ƒè½»ï¼Œå±žäºŽæ–°ç”Ÿå„¿ç”Ÿç†æ€§é»„疸。我们的家长ä¸å¿…è¿‡åˆ†ç´§å¼ ã€‚æ–°ç”Ÿå„¿ç”Ÿç†æ€§é»„疸一般在新生儿出生åŽä¸¤åˆ°ä¸‰å¤©å¼€å§‹å‡ºçŽ°ï¼Œå‡ºç”ŸåŽå››åˆ°å…­å¤©æ˜¯æœ€é»„的时候,七到å天以åŽé€æ¸æ¶ˆé€€ã€‚

新生儿黄疸的诊断检查方法包括以下几ç§ï¼Œå¸Œæœ›èƒ½ç»™å¹¿å¤§çš„家长朋å‹ä»¬å¸¦æ¥ä¸€äº›å¸®åŠ©ã€‚

å©´å„¿ 新生儿 å®å® ç¡è§‰ ç¡çœ _13799324_xxl

第一ã€èƒ†çº¢ç´ çš„æ£€æµ‹ç¡®è¯Šæ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸

胆红素的检测是新生儿黄疸诊断的é‡è¦æŒ‡æ ‡ï¼Œå¯é‡‡å–é™è„‰è¡€æˆ–å¾®é‡è¡€æ–¹æ³•测定新生儿血清胆红素浓度TSB。ç»ç𮿵‹èƒ†çº¢ç´ ä»ªä¸ºæ— åˆ›çš„æ£€æµ‹æ–¹æ³•,æ“作便æ·ï¼Œç»çš®èƒ†çº¢ç´ å€¼TcB与微é‡è¡€èƒ†çº¢ç´ å€¼ç›¸å…³æ€§è‰¯å¥½ï¼Œç”±äºŽæ­¤æ³•å—æµ‹å®šéƒ¨ä½çš®è‚¤åŽšè–„ä¸Žè‚¤è‰²çš„å½±å“,å¯èƒ½ä¼šè¯¯å¯¼æ–°ç”Ÿå„¿é»„疸情况,å¯ä½œä¸ºç­›æŸ¥ç”¨ï¼Œä¸€æ—¦è¾¾åˆ°ä¸€å®šçš„界é™å€¼ï¼Œéœ€æ£€æµ‹æ–°ç”Ÿå„¿è¡€æ¸…血胆红素。

第二ã€å…¶ä»–辅助检查确诊新生儿黄疸

1.å¬ã€è§†åŠŸèƒ½ç”µç”Ÿç†æ£€æŸ¥æ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸

å¬ã€è§†åŠŸèƒ½ç”µç”Ÿç†æ£€æŸ¥åŒ…括新生儿脑干å¬è§‰è¯±å‘电ä½BAEPå¯ç”¨äºŽè¯„价新生儿å¬è§‰ä¼ å¯¼ç¥žç»é€šé“功能状æ€ï¼Œæ—©æœŸé¢„测新生儿胆红素毒性所致脑æŸä¼¤ï¼Œæœ‰åŠ©äºŽæ–°ç”Ÿå„¿æš‚æ—¶æ€§æˆ–äºšä¸´åºŠèƒ†çº¢ç´ ç¥žç»æ€§ä¸­æ¯’症的诊断。

2.超声检查新生儿黄疸

腹部B超为无æŸä¼¤æ€§è¯Šæ–­æŠ€æœ¯ï¼Œç‰¹åˆ«é€‚用于新生儿黄疸的检查诊断。若是新生儿有胆é“系统疾病时,如胆管囊肿ã€èƒ†ç®¡æ‰©å¼ ã€èƒ†ç»“石ã€èƒ†é“é—­é”ï¼Œèƒ†å›Šç¼ºå¦‚ç­‰éƒ½å¯æ˜¾ç¤ºæ–°ç”Ÿå„¿ç—…å˜æƒ…况。

3.è‚功能检查新生儿黄疸

测新生儿血总胆红素和结åˆèƒ†çº¢ç´ ï¼Œè°·ä¸™è½¬æ°¨é…¶æ˜¯å映新生儿è‚细胞æŸå®³è¾ƒä¸ºæ•感的方法,碱性磷酸酶在新生儿è‚å†…èƒ†é“æ¢—阻或有炎症时å‡å¯å‡é«˜ã€‚

4.è¡€ã€å°¿ã€è„‘脊液培养,血清特异性抗体,Cå应蛋白åŠè¡€æ²‰æ£€æŸ¥æ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸

疑为感染所致的新生儿黄疸,应åšè¡€ã€å°¿ã€è„‘脊液培养,血清特异性抗体,Cå应蛋白åŠè¡€æ²‰æ£€æŸ¥ã€‚血常规白细胞计数增高或é™ä½Žï¼Œæœ‰ä¸­æ¯’é¢—ç²’åŠæ ¸å·¦ç§»ã€‚

5.高é“血红蛋白还原率检查新生儿黄疸

高é“血红蛋白还原率的正常值为百分之七å五,G-6PD缺陷者高é“血红蛋白还原率的值å‡ä½Žï¼Œé¡»è¿›ä¸€æ­¥æŸ¥G-6PD活性测定,以明确诊断。

6.红细胞脆性试验检查新生儿黄疸

æ€€ç–‘æ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸ç”±äºŽæº¶è¡€å¼•èµ·ï¼Œä½†åˆæŽ’é™¤è¡€åž‹ä¸åˆæº¶è¡€ç—…,å¯åšæœ¬è¯•éªŒã€‚è‹¥è„†æ€§å¢žé«˜ï¼Œè€ƒè™‘é—传性çƒå½¢çº¢ç»†èƒžå¢žå¤šç—‡ï¼Œè‡ªèº«å…疫性溶血症等。若脆性é™ä½Žï¼Œå¯è§äºŽåœ°ä¸­æµ·è´«è¡€ç­‰è¡€çº¢è›‹ç™½ç—…等等。

7.血型检查新生儿黄疸

åŒ…æ‹¬çˆ¶ã€æ¯åŠæ–°ç”Ÿå„¿çš„血型ABOå’ŒRh系统,特别是å¯ç–‘新生儿溶血病时,éžå¸¸é‡è¦ã€‚å¿…è¦æ—¶è¿›ä¸€æ­¥ä½œæ–°ç”Ÿå„¿é»„疸血清特异型抗体检查以助确诊。

8.红细胞ã€è¡€çº¢è›‹ç™½ã€ç½‘ç»‡çº¢ç»†èƒžã€æœ‰æ ¸çº¢ç»†èƒžæ£€æŸ¥æ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸

在新生儿黄疸时必须常规检查,有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白å‡ä½Žï¼Œç½‘织红细胞增多。

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åŒæ—¶ï¼Œæˆ‘们的相关还告诉我们的新爸爸妈妈们如果在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果新生儿仅仅是é¢éƒ¨é»„染是为轻度黄染;èº¯å¹²éƒ¨ç”¨æ‰‹æŒ‡å°†æ–°ç”Ÿå„¿çš®è‚¤æŒ‰åŽ‹åŽæŠ¬èµ·ï¼Œè§‚å¯Ÿæ–°ç”Ÿå„¿çš®è‚¤é»„æŸ“çš„æƒ…å†µï¼Œæ–°ç”Ÿå„¿èº¯å¹²éƒ¨çš®è‚¤é»„æŸ“ä¸ºä¸­åº¦é»„æŸ“;ç”¨åŒæ ·çš„æ–¹æ³•观察新生儿四肢和手足心,如果也出现黄染,å³ä¸ºé‡åº¦é»„æŸ“ï¼Œè¿™å‡ ç§æ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸çš„æƒ…å†µéƒ½åº”è¯¥åŠæ—¶åˆ°åŒ»é™¢è¿›è¡Œæ£€æŸ¥å’Œæ²»ç–—。

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