æ ¸å¿ƒæç¤ºï¼šæ–°ç”Ÿå„¿é»„疸的å‘ç—…ä¸»è¦æ˜¯ç”±äºŽæ–°ç”Ÿå„¿èƒ†çº¢ç´ ä»£è°¢çš„ç‰¹ç‚¹å†³å®šçš„ã€‚å¦‚æžœæ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸çš„ç¨‹åº¦è¾ƒè½»ï¼Œå±žäºŽæ–°ç”Ÿå„¿ç”Ÿç†æ€§é»„疸。我们的家长ä¸å¿…è¿‡åˆ†ç´§å¼ ã€‚æ–°ç”Ÿå„¿ç”Ÿç†æ€§é»„疸一般在新生儿出生åŽä¸¤åˆ°ä¸‰å¤©å¼€å§‹å‡ºçŽ°ï¼Œå‡ºç”ŸåŽå››åˆ°å…天是最黄的时候,七到å天以åŽé€æ¸æ¶ˆé€€ã€‚æ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸çš„è¯Šæ–æ£€æŸ¥æ–¹æ³•åŒ…æ‹¬ä»¥ä¸‹å‡ ç§ï¼Œå¸Œæœ›èƒ½ç»™å¹¿å¤§çš„家长朋å‹ä»¬å¸¦æ¥ä¸€äº›å¸®åŠ©ã€‚
å¦‚ä½•è¯Šæ–æ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸ï¼Ÿæ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸æ˜¯ä¸€ç§æ¯”较常è§çš„æ–°ç”Ÿå„¿ç–¾ç—…之一,大部分新生儿在出生åŽçš„一周时间内都有å¯èƒ½ä¼šå‡ºçŽ°çš®è‚¤é»„æŸ“ã€‚å› æ¤ï¼Œæ–°ç”Ÿå„¿é»„疸这ç§ç–¾ç—…还是比较好诊æ–的。但是我们ä¸å¦¨å†å¯¹å¦‚ä½•è¯Šæ–æ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸æ¥è¿›è¡Œä¸€æ¬¡æŽ¢è®¨ï¼Œå¥½å¸®åŠ©æˆ‘ä»¬çš„æ–°çˆ¸çˆ¸å¦ˆå¦ˆä»¬è®¤è¯†æ›´å¤šå…³äºŽæ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸çš„è¿™ç§ç–¾ç—…。
新生儿黄疸的å‘ç—…ä¸»è¦æ˜¯ç”±äºŽæ–°ç”Ÿå„¿èƒ†çº¢ç´ ä»£è°¢çš„ç‰¹ç‚¹å†³å®šçš„ã€‚å¦‚æžœæ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸çš„ç¨‹åº¦è¾ƒè½»ï¼Œå±žäºŽæ–°ç”Ÿå„¿ç”Ÿç†æ€§é»„疸。我们的家长ä¸å¿…è¿‡åˆ†ç´§å¼ ã€‚æ–°ç”Ÿå„¿ç”Ÿç†æ€§é»„疸一般在新生儿出生åŽä¸¤åˆ°ä¸‰å¤©å¼€å§‹å‡ºçŽ°ï¼Œå‡ºç”ŸåŽå››åˆ°å…天是最黄的时候,七到å天以åŽé€æ¸æ¶ˆé€€ã€‚
æ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸çš„è¯Šæ–æ£€æŸ¥æ–¹æ³•åŒ…æ‹¬ä»¥ä¸‹å‡ ç§ï¼Œå¸Œæœ›èƒ½ç»™å¹¿å¤§çš„家长朋å‹ä»¬å¸¦æ¥ä¸€äº›å¸®åŠ©ã€‚
第一ã€èƒ†çº¢ç´ 的检测确诊新生儿黄疸
èƒ†çº¢ç´ çš„æ£€æµ‹æ˜¯æ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸è¯Šæ–çš„é‡è¦æŒ‡æ ‡ï¼Œå¯é‡‡å–é™è„‰è¡€æˆ–å¾®é‡è¡€æ–¹æ³•æµ‹å®šæ–°ç”Ÿå„¿è¡€æ¸…èƒ†çº¢ç´ æµ“åº¦TSB。ç»ç𮿵‹èƒ†çº¢ç´ ä»ªä¸ºæ— åˆ›çš„æ£€æµ‹æ–¹æ³•ï¼Œæ“作便æ·ï¼Œç»çš®èƒ†çº¢ç´ 值TcB与微é‡è¡€èƒ†çº¢ç´ å€¼ç›¸å…³æ€§è‰¯å¥½ï¼Œç”±äºŽæ¤æ³•å—æµ‹å®šéƒ¨ä½çš®è‚¤åŽšè–„ä¸Žè‚¤è‰²çš„å½±å“,å¯èƒ½ä¼šè¯¯å¯¼æ–°ç”Ÿå„¿é»„疸情况,å¯ä½œä¸ºç›æŸ¥ç”¨ï¼Œä¸€æ—¦è¾¾åˆ°ä¸€å®šçš„界é™å€¼ï¼Œéœ€æ£€æµ‹æ–°ç”Ÿå„¿è¡€æ¸…è¡€èƒ†çº¢ç´ ã€‚
第二ã€å…¶ä»–辅助检查确诊新生儿黄疸
1.å¬ã€è§†åŠŸèƒ½ç”µç”Ÿç†æ£€æŸ¥æ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸
å¬ã€è§†åŠŸèƒ½ç”µç”Ÿç†æ£€æŸ¥åŒ…括新生儿脑干å¬è§‰è¯±å‘电ä½BAEPå¯ç”¨äºŽè¯„价新生儿å¬è§‰ä¼ 导神ç»é€šé“功能状æ€ï¼Œæ—©æœŸé¢„æµ‹æ–°ç”Ÿå„¿èƒ†çº¢ç´ æ¯’æ€§æ‰€è‡´è„‘æŸä¼¤ï¼Œæœ‰åŠ©äºŽæ–°ç”Ÿå„¿æš‚æ—¶æ€§æˆ–äºšä¸´åºŠèƒ†çº¢ç´ ç¥žç»æ€§ä¸æ¯’症的诊æ–。
2.超声检查新生儿黄疸
腹部Bè¶…ä¸ºæ— æŸä¼¤æ€§è¯Šæ–技术,特别适用于新生儿黄疸的检查诊æ–。若是新生儿有胆é“系统疾病时,如胆管囊肿ã€èƒ†ç®¡æ‰©å¼ ã€èƒ†ç»“石ã€èƒ†é“é—é”,胆囊缺如ç‰éƒ½å¯æ˜¾ç¤ºæ–°ç”Ÿå„¿ç—…å˜æƒ…况。
3.è‚功能检查新生儿黄疸
æµ‹æ–°ç”Ÿå„¿è¡€æ€»èƒ†çº¢ç´ å’Œç»“åˆèƒ†çº¢ç´ ï¼Œè°·ä¸™è½¬æ°¨é…¶æ˜¯åæ˜ 新生儿è‚细胞æŸå®³è¾ƒä¸ºæ•感的方法,碱性磷酸酶在新生儿è‚å†…èƒ†é“æ¢—阻或有炎症时å‡å¯å‡é«˜ã€‚
4.è¡€ã€å°¿ã€è„‘脊液培养,血清特异性抗体,Cå应蛋白åŠè¡€æ²‰æ£€æŸ¥æ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸
疑为感染所致的新生儿黄疸,应åšè¡€ã€å°¿ã€è„‘脊液培养,血清特异性抗体,Cå应蛋白åŠè¡€æ²‰æ£€æŸ¥ã€‚血常规白细胞计数增高或é™ä½Žï¼Œæœ‰ä¸æ¯’é¢—ç²’åŠæ ¸å·¦ç§»ã€‚
5.高é“血红蛋白还原率检查新生儿黄疸
高é“血红蛋白还原率的æ£å¸¸å€¼ä¸ºç™¾åˆ†ä¹‹ä¸ƒå五,G-6PD缺陷者高é“血红蛋白还原率的值å‡ä½Žï¼Œé¡»è¿›ä¸€æ¥æŸ¥G-6PD活性测定,以明确诊æ–。
6.红细胞脆性试验检查新生儿黄疸
æ€€ç–‘æ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸ç”±äºŽæº¶è¡€å¼•èµ·ï¼Œä½†åˆæŽ’é™¤è¡€åž‹ä¸åˆæº¶è¡€ç—…,å¯åšæœ¬è¯•éªŒã€‚è‹¥è„†æ€§å¢žé«˜ï¼Œè€ƒè™‘é—ä¼ æ€§çƒå½¢çº¢ç»†èƒžå¢žå¤šç—‡ï¼Œè‡ªèº«å…疫性溶血症ç‰ã€‚若脆性é™ä½Žï¼Œå¯è§äºŽåœ°ä¸æµ·è´«è¡€ç‰è¡€çº¢è›‹ç™½ç—…ç‰ç‰ã€‚
7.血型检查新生儿黄疸
åŒ…æ‹¬çˆ¶ã€æ¯åŠæ–°ç”Ÿå„¿çš„血型ABOå’ŒRh系统,特别是å¯ç–‘新生儿溶血病时,éžå¸¸é‡è¦ã€‚å¿…è¦æ—¶è¿›ä¸€æ¥ä½œæ–°ç”Ÿå„¿é»„疸血清特异型抗体检查以助确诊。
8.红细胞ã€è¡€çº¢è›‹ç™½ã€ç½‘ç»‡çº¢ç»†èƒžã€æœ‰æ ¸çº¢ç»†èƒžæ£€æŸ¥æ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸
åœ¨æ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸æ—¶å¿…é¡»å¸¸è§„æ£€æŸ¥ï¼Œæœ‰åŠ©äºŽæ–°ç”Ÿå„¿æº¶è¡€ç—…çš„ç›æŸ¥ã€‚有溶血病时红细胞计数和血红蛋白å‡ä½Žï¼Œç½‘织红细胞增多。
åŒæ—¶ï¼Œæˆ‘们的相关还告诉我们的新爸爸妈妈们如果在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果新生儿仅仅是é¢éƒ¨é»„染是为轻度黄染;èº¯å¹²éƒ¨ç”¨æ‰‹æŒ‡å°†æ–°ç”Ÿå„¿çš®è‚¤æŒ‰åŽ‹åŽæŠ¬èµ·ï¼Œè§‚å¯Ÿæ–°ç”Ÿå„¿çš®è‚¤é»„æŸ“çš„æƒ…å†µï¼Œæ–°ç”Ÿå„¿èº¯å¹²éƒ¨çš®è‚¤é»„æŸ“ä¸ºä¸åº¦é»„染;ç”¨åŒæ ·çš„æ–¹æ³•观察新生儿四肢和手足心,如果也出现黄染,å³ä¸ºé‡åº¦é»„æŸ“ï¼Œè¿™å‡ ç§æ–°ç”Ÿå„¿é»„ç–¸çš„æƒ…å†µéƒ½åº”è¯¥åŠæ—¶åˆ°åŒ»é™¢è¿›è¡Œæ£€æŸ¥å’Œæ²»ç–—。
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