风湿热应该如何预防？

向您详细介绍风湿热应该如何预防，常见预防措施有哪些。

风湿热预防

风湿热治疗

风湿热是一种可以预防的疾病，其与链球菌的关系十分密切，因此防止链球菌感染的流行是预防风湿热的一项最重要的环节。

1、预防初次风湿热

①防止上呼吸道感染，注射居住卫生，经常参加体育锻炼，提高健康水平;②对猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染，应早期予以积极彻底的抗生素治疗，以青霉素为首选，对青霉素过敏者可选用红霉素;③慢性扁桃体炎反复急性发作者(每年发作2次上)，应手术摘除扁桃体，手术前1天至手术后3天用青霉素预防感染。扁桃体摘除后，仍可发生溶血性性链球菌咽炎，应及时治疗;④在封闭的集体人群中(军营、学校、幼儿园等)预防和早期发现，早期诊断链球菌感染，建立必要的保健制度，可能彻底消除链球菌感染流行，大大减少风湿热的发病率。

2、预防风湿热复发

已患过风湿热的病人，应积极预防链球菌感染。一般推荐使用苄是青霉素(长效西林)120万单位，每月肌肉注射一次。对青霉素过敏者，可用磺胺嘧啶或磺胺异恶唑，儿童每天0.25～0.5g;成人每天0.5～1.0g，分次口服。一般认为，预防用药期限，18岁以下的风湿热患者必须持续预防用药;超过18岁且无心脏受累的风湿热患者，从风湿热末次发作起至少维持预防用药5年;已有心脏受累的风湿热患者，再次感染链球菌后极易引起风湿活动，并且容易发作心脏炎，所以须严格预防治疗。研究表明，预防用药水平与链球菌感染患者的比例成反比，无预防或不规则预防用药组链球菌感染比例较完全预防用药组高3倍;尤为值得注意的是，无预防或不规则预防用药组风湿活动发作患者的比例较完全预防用药组高10倍，即使不规则预防用药亦有一定的效果。

急性风湿热初次发作75%患者在6周恢复，至12周90%的患者恢复，仅5%的患者风湿活动持续超过6个月。风湿活动时间较长的患者往往有严重而顽固的心脏炎或舞蹈症。复发常在再次链球菌感染后出现，初次发病后5年内约有20%病人可复发。第二个五年的复发率为10%，第三个五年的复发率为5%。急性风湿热的预后取决于心脏病变的严重程度，复发次数及治疗措施。严重心脏炎、复发次数频繁、治疗不当或不及时者，可死于重度或顽固性心力衰竭、亚急性感染性心内膜炎或形成慢性风湿性心瓣膜病。

王军娅副主任医师

科室：白癜风

擅长：对皮肤科一些常见病、多发病有较深的研究，尤其对白癜风的诊断与治疗有独到之处。

科室：白癜风

擅长：在中医理论的指导下，将“美国308nm准分子光”“黑色素种植术”等技术与中药熏蒸、负离子定向渗透等疗法相结合，应用到白癜风的临床治疗中。

杨建英主治医师

科室：皮肤病

擅长：采用中西医结合治疗白癜风、牛皮癣、痤疮、湿诊、脱发、疤痕、扁平疣、真菌病等各种皮肤病

俞新民主任医师

科室：皮肤病

擅长：皮肤科各种疾病的诊断及治疗，尤其擅长牛皮癣、白癜风、疤痕、胎记、腋臭等各种疑难皮肤疾病诊断和外科手术治疗。

徐忠文主治医师

科室：皮肤病

擅长：利用现代生物技术绪合传统中西医结合治疗各种痤疮（痘印痘坑）、疤痕、瘙痒，脱皮，水泡，疙瘩，灰指甲、疣、腋臭、脱发、牛皮癣、白癜风、荨麻疹、皮炎、湿疹、胎记、病毒类、真菌类皮肤病、斑类等皮肤常见疾病的诊疗。