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酒精肝就诊指南

酒精肝就诊指南针对酒精肝患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:酒精肝挂什么科室的号?酒精肝检查前的注意事项?医生一般会问什么?酒精肝要做哪些检查?酒精肝检查结果怎么看?等等。酒精肝就诊指南旨在方便酒精肝患者就医,解决酒精肝患者就诊时的疑惑问题。
1.血浆蛋白 血浆蛋白总量改变和白球蛋白比例倒置是最常见的生化异常,部分患者血浆蛋白电泳示α1、α2、β球蛋白增加。脂肪肝恢复后,血浆蛋白异常较其他指标恢复要晚,经3~6个月之后才恢复正常。 2.血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST) 前者增高不明显,AST/ALT>2有诊断意义,ALT升高不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降所致。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。 3.γ-谷氨酰基转肽酶(γ-GT) 酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏,是诊断酒精性肝病的较敏感指标。 4.酒精口服法负荷试验 检测糖蛋白、前白蛋白、α2HS糖蛋白、触珠蛋白的变化、在酒精性脂肪肝时均降低。 5.B超检查 B超下弥漫性脂肪肝可分为三种:①轻度脂肪肝 表现为近场回声增强,远场回声衰减不明显,肝内管状结构可见;②中度脂肪肝 前场回声增强,后场回声衰竭,管状结构模糊;③重度脂肪肝 近场回声显著增强,远场明显衰减,管状结构不清,无法辨认。局限性脂肪肝的超声改变是非均匀性分布,声像表现为多发性强回声结节,但无包块效应,必要时可行肝脏活组织检查。 6.CT检查 其准确性优于B超,主要显示肝实质密度普遍或局灶性降低。
1.有长期大量饮酒或短期的暴饮史。 2.有酒精性脂肪肝的临床表现及相应的实验检查异常和影像学改变。 3.排除病毒、药物或其他原因所致的脂肪肝。 据以上三点可做出临床诊断,如果有肝脏组织学上的改变可得到进一步确诊。

王军娅副主任医师

科室:白癜风

擅长:对皮肤科一些常见病、多发病有较深的研究,尤其对白癜风的诊断与治疗有独到之处。


科室:白癜风

擅长:在中医理论的指导下,将“美国308nm准分子光”“黑色素种植术”等技术与中药熏蒸、负离子定向渗透等疗法相结合,应用到白癜风的临床治疗中。


杨建英主治医师

科室:皮肤病

擅长:采用中西医结合治疗白癜风、牛皮癣、痤疮、湿诊、脱发、疤痕、扁平疣、真菌病等各种皮肤病


俞新民主任医师

科室:皮肤病

擅长:皮肤科各种疾病的诊断及治疗,尤其擅长牛皮癣、白癜风、疤痕、胎记、腋臭等各种疑难皮肤疾病诊断和外科手术治疗。


徐忠文主治医师

科室:皮肤病

擅长:利用现代生物技术绪合传统中西医结合治疗各种痤疮(痘印痘坑)、疤痕、瘙痒,脱皮,水泡,疙瘩,灰指甲、疣、腋臭、脱发、牛皮癣、白癜风、荨麻疹、皮炎、湿疹、胎记、病毒类、真菌类皮肤病、斑类等皮肤常见疾病的诊疗。

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