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2024-12-13当å‰ä½ç½®ï¼šç½‘站首页 > ä¸­åŒ»ä¸­è¯ > é’ˆç¸æŒ‰æ‘© >

肿瘤é‡ç—‡æ‚£è€…为何易å‘生脓毒症

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è‚¿ç˜¤æœ¬èº«å¹¶ä¸æ˜¯å¯¼è‡´è„“毒症的直接原因,但å¯ä½œä¸ºå…疫抑制剂促进机体感染的å‘生。此外,肿瘤患者的è¥å…»ä¸è‰¯ã€é•¿æœŸåº”用广谱抗生素åŠä¾µå…¥æ€§è¯Šç–—æ“作等也å¯è¯±å‘脓毒症。
1.å…疫抑制剂:正常情况下,人体通过细胞因å­è°ƒèŠ‚å…ç–«ååº”ï¼Œåœ¨å¯¹æŠ—ç—…åŽŸä½“å…¥ä¾µæ—¶å‘æŒ¥é‡è¦ä½œç”¨ã€‚而当机体内存在肿瘤细胞åŽï¼Œåˆ™ä¼šå¯¼è‡´æ­£å¸¸çš„å…疫功能å—到抑制,使机体无法有效抵御外界病èŒä¾µè¢­ï¼Œä»Žè€Œå¢žåŠ ç»†èŒæ„ŸæŸ“的风险,并进一步å‘展为脓毒症。
2.è¥å…»ä¸è‰¯ï¼šè‹¥è‚¿ç˜¤æ‚£è€…伴有严é‡çš„æ¶å¿ƒã€å‘•åã€è…¹æ³»ç­‰ç—‡çŠ¶ï¼Œæˆ–æ˜¯å› ç–¾ç—…è¿›å±•å‡ºçŽ°é£Ÿæ¬²ä¸æŒ¯çš„æƒ…况,就会引起蛋白质ã€è„‚肪以åŠç¢³æ°´åŒ–åˆç‰©æ‘„å…¥ä¸è¶³ï¼Œè¿›è€Œå¼•å‘身体消瘦ã€ä½Žè›‹ç™½è¡€ç—‡ç­‰é—®é¢˜ã€‚é•¿æ­¤ä»¥å¾€ï¼Œè¿˜ä¼šé€ æˆæœºä½“å…疫力下é™ï¼Œè‡´ä½¿å¤§é‡ç»†èŒåœ¨ç»„织中增殖并释放内毒素,诱å‘脓毒症。
3.广谱抗生素的应用:临床上常用于治疗脓毒症的è¯ç‰©è¾ƒå¤šï¼Œå¦‚é’霉素类ã€å–¹è¯ºé…®ç±»ã€å¤´å­¢èŒç´ ç±»ç­‰ã€‚如果此类患者ç»å¸¸ä½¿ç”¨ä¸Šè¿°è¯ç‰©è¿›è¡ŒæŠ—感染治疗,就å¯èƒ½å¯¼è‡´è‡´ç—…èŒäº§ç”Ÿè€è¯æ€§ï¼Œè¿›è€Œå½±å“疾病的控制效果,甚至会加é‡ç—…情。
4.侵入性诊疗æ“作:例如ç»çš®ç½®ç®¡å¼•æµæœ¯ã€æœ‰åˆ›åŠ¨è„‰è¡€æ°”åˆ†æžæ£€æŸ¥ã€ä¸­å¿ƒé™è„‰åŽ‹æµ‹å®šã€æ·±é™è„‰å¯¼ç®¡æ¢æ¶²ã€è…¹è…”ç©¿åˆºç½®ç®¡å¼•æµæœ¯ç­‰ï¼Œå‡å¯å¯¹å±€éƒ¨é»è†œé€ æˆæŸä¼¤ï¼Œç»§è€Œä½¿å¾—细èŒè¿›å…¥è¡€æ¶²å¾ªçŽ¯ç³»ç»Ÿï¼Œå¢žåŠ è„“æ¯’ç—‡çš„å‘生概率。
5.其他因素:若患者既往患有糖尿病ã€é«˜è¡€åŽ‹ç­‰åŸºç¡€æ€§ç–¾ç—…ï¼Œä¹Ÿå¯èƒ½ä¼šå› ä¸ºè‚¿ç˜¤çš„å½±å“而导致自身抵抗力é™ä½Žï¼Œæ›´å®¹æ˜“å‘生感染,最终形æˆè„“毒症。
å»ºè®®æ‚£è€…åŠæ—¶å‘ŠçŸ¥åŒ»ç”Ÿè‡ªå·±çš„æƒ…况,由专业医师判断是å¦éœ€è¦è°ƒæ•´æ²»ç–—方案。平时è¦ä¿æŒè‰¯å¥½çš„心æ€å’Œå……足的ç¡çœ ï¼Œé¿å…过度劳累,有助于延缓病情进展。


肿瘤本身是导致脓毒症的高å±å› ç´ ä¹‹ä¸€ã€‚å½“æœºä½“å¤„äºŽåº”æ¿€çŠ¶æ€æ—¶ï¼Œå¦‚åˆ›ä¼¤ã€æ‰‹æœ¯ç­‰ï¼Œå¯è¿›ä¸€æ­¥è¯±å‘肿瘤细胞的异常增殖和侵袭性活化,从而增加脓毒症的å‘生风险。
1.高龄:éšç€å¹´é¾„的增长,患者的å…ç–«åŠŸèƒ½é€æ¸ä¸‹é™ï¼Œå¹¶ä¸”å®¹æ˜“å‡ºçŽ°å¤šç§æ…¢æ€§ç–¾ç—…,增加了感染的风险。
2.è¥å…»ä¸è‰¯ï¼šé•¿æœŸé¥®é£Ÿä¸è§„律或者患有其他消化系统疾病,影å“了食物的摄å–å’Œå¸æ”¶ï¼Œé€ æˆè¥å…»æ‘„å…¥ä¸è¶³ï¼Œè¿›è€Œå¼•起低蛋白血症ã€è´«è¡€ç­‰é—®é¢˜ï¼Œä½¿æœºä½“å…ç–«åŠ›ä½Žä¸‹ï¼Œç»†èŒæ›´å®¹æ˜“入侵体内引呿„ŸæŸ“。
3.基础性疾病:如果患者存在糖尿病ã€é«˜è¡€åŽ‹ã€å† å¿ƒç—…等慢性疾病,会导致身体机能下é™ï¼ŒæŠµæŠ—力å‡å¼±ï¼Œç»†èŒä¸€æ—¦è¿›å…¥ä½“å†…å°±ä¼šè¿…é€Ÿç¹æ®–å¹¶äº§ç”Ÿå¤§é‡æ¯’素,从而诱å‘å„ç§å¹¶å‘症。
4.æ¶æ€§è‚¿ç˜¤ï¼šç”±äºŽç™Œç»†èƒžçš„䏿–­ç”Ÿé•¿å’Œæ‰©æ•£ï¼Œä¼šç ´å正常的组织结构和生ç†åŠŸèƒ½ï¼Œä½¿äººä½“çš„é˜²å¾¡æœºåˆ¶å—åˆ°å¹²æ‰°ï¼Œä»Žè€Œä½¿ç»†èŒæ›´å®¹æ˜“侵入体内并引起感染。
5.治疗ä¸å½“:若在治疗过程中使用了大é‡çš„æŠ—生素和激素类è¯ç‰©ï¼Œå¯èƒ½ä¼šå¯¼è‡´èŒç¾¤å¤±è°ƒå’Œè€è¯æ€§çš„产生,使得细èŒå˜å¾—更加顽固和难以控制。
å› æ­¤ï¼Œåœ¨æ—¥å¸¸ç”Ÿæ´»ä¸­è¦æ³¨æ„ä¿æŒè‰¯å¥½çš„生活习惯,åˆç†è†³é£Ÿï¼Œé€‚å½“é”»ç‚¼ä»¥å¢žå¼ºä½“è´¨ã€‚åŒæ—¶ï¼Œå®šæœŸè¿›è¡Œä½“æ£€ä»¥åŠæ—©å‘现和治疗潜在的基础疾病也是éžå¸¸é‡è¦çš„预防措施。


è‚¿ç˜¤æœ¬èº«å±žäºŽä¸€ç§æ…¢æ€§ç‚Žç—‡çжæ€ï¼Œå¦‚果患者的å…疫力比较差,并且åˆå¹¶æœ‰ä¸¥é‡çš„æ„ŸæŸ“性疾病,则å¯èƒ½ä¼šå¯¼è‡´æœºä½“çš„å…疫功能失调,从而诱å‘è„“æ¯’ç—‡ã€‚å»ºè®®æ‚£è€…åŠæ—¶å°±åŒ»æ²»ç–—。
脓毒症是一ç§ç”±ç—…原微生物侵入åŽï¼Œåœ¨ä½“å†…äº§ç”Ÿå¤§é‡æ¯’ç´ å¼•èµ·çš„å¤æ‚炎症å应,常表现为高热ã€å¯’战等症状。由于大部分肿瘤患者存在è¥å…»ä¸è‰¯çš„æƒ…况,而且长期应用化疗è¯ç‰©ä¹Ÿå®¹æ˜“å¯¹èº«ä½“é€ æˆæŸä¼¤ï¼Œæ‰€ä»¥å…¶è‡ªèº«çš„æŠµæŠ—力通常会有所下é™ã€‚若此时å†å‡ºçŽ°ç»†èŒã€ç—…毒等病原体入侵的情况,则会导致病情加é‡ï¼Œç”šè‡³è¿˜ä¼šå¼•å‘å…¶ä»–å¹¶å‘症,比如肠梗阻ã€å‘¼å¸å›°éš¾ç­‰ã€‚å› æ­¤ï¼Œå¯¹äºŽæ‚£æœ‰æ¶æ€§è‚¿ç˜¤çš„æ‚£è€…æ¥è¯´æ˜¯æ¯”较å±é™©çš„,需è¦ç§¯æžé…åˆåŒ»ç”Ÿè¿›è¡Œé’ˆå¯¹æ€§åœ°å¤„ç†ã€‚
一旦确诊为脓毒症,患者应尽早é…åˆåŒ»ç”Ÿä½¿ç”¨æŠ—生素类è¯ç‰©æŽ§åˆ¶æ„ŸæŸ“,如注射用é’霉素钠ã€ç›é…¸å·¦æ°§æ°Ÿæ²™æ˜Ÿæ³¨å°„æ¶²ç­‰ã€‚åŒæ—¶è¿˜è¦æ³¨æ„多休æ¯ï¼Œé¿å…过度劳累,以å…å½±å“到疾病的æ¢å¤ã€‚å¦å¤–,若是肿瘤引起的相关疾病,还需éµåŒ»å˜±é€‰æ‹©åˆé€‚çš„æ²»ç–—æ–¹æ³•ï¼Œä¾‹å¦‚æ‰‹æœ¯åˆ‡é™¤ã€æ”¾ç–—ã€åŒ–疗等。


è‚¿ç˜¤æœ¬èº«ä¸æ˜¯æ„ŸæŸ“性疾病,但å¯å› æœºä½“å…ç–«åŠŸèƒ½ä½Žä¸‹ã€æ²»ç–—干预措施以åŠåˆå¹¶æ„ŸæŸ“等因素导致患者出现脓毒症。脓毒症是指由病原微生物入侵入血åŽï¼Œåœ¨ä½“内产生炎症å应并引起一系列病ç†ç”Ÿç†æ”¹å˜çš„综åˆå¾ã€‚
1.机体å…ç–«åŠŸèƒ½ä½Žä¸‹ï¼šç”±äºŽè‚¿ç˜¤ç»†èƒžä¼šå¤§é‡æ¶ˆè€—人体能é‡å’Œè¥å…»ç‰©è´¨ï¼Œè¿›è€Œä½¿æ‚£è€…çš„å…疫系统å—到抑制,并且éšç€ç—…情进展,患者会出现严é‡çš„低蛋白血症ã€å‡è¡€åŠŸèƒ½éšœç¢ç­‰å¹¶å‘症,此时若å†å¹¶å‘ç»†èŒæ„ŸæŸ“,则会导致机体å…疫力进一步é™ä½Žï¼Œä»Žè€Œè¯±å‘脓毒症的情况。
2.治疗干预措施:化疗è¯ç‰©å±žäºŽæŠ—è‚¿ç˜¤çš„ä¸»è¦æ‰‹æ®µä¹‹ä¸€ï¼Œä½†ç”±äºŽå…¶å…·æœ‰è¾ƒå¼ºçš„细胞毒性作用,因此在æ€ç­ç™Œç»†èƒžçš„åŒæ—¶ä¹Ÿä¼šå¯¹æ­£å¸¸ç»„ç»‡é€ æˆæŸä¼¤ï¼Œå¦‚éª¨é«“æŠ‘åˆ¶ã€æ¶å¿ƒå‘•åã€è„±å‘ç­‰ä¸è‰¯ååº”ï¼Œä¸¥é‡æ—¶è¿˜ä¼šç´¯åŠå¤šå™¨å®˜ç³»ç»Ÿï¼Œå¢žåŠ ç»§å‘æ€§æ„ŸæŸ“风险,最终引å‘脓毒症。
3.åˆå¹¶æ„ŸæŸ“:如果肿瘤患者伴有呼å¸é“ã€æ³Œå°¿é“ã€èƒ†ç®¡ã€æ¶ˆåŒ–é“ç­‰å„ç§ç±»åž‹çš„æ„ŸæŸ“性疾病,当致病èŒä¾µè¢­å…¶ä»–部ä½é»è†œå±éšœæ—¶ï¼Œå°±ä¼šå¯¼è‡´å±€éƒ¨å‡ºçŽ°æ€¥æ€§ç‚Žç—‡å应,甚至会引起全身炎症å应,å³ä¸ºè„“毒症。
4.手术创伤:对于部分进行外科手术切除的肿瘤患者而言,术åŽä¹Ÿå®¹æ˜“å‡ºçŽ°åˆ‡å£æ„ŸæŸ“çš„æƒ…å†µï¼Œè‹¥æœªåŠæ—¶æŽ§åˆ¶åˆ™å¯èƒ½ä¼šå‘展æˆè„“毒症。
5.ç³–å°¿ç—…ï¼šç”±äºŽé«˜è¡€ç³–çŠ¶æ€æœ‰åˆ©äºŽç»†èŒç”Ÿé•¿ç¹æ®–,所以肿瘤患者伴å‘糖尿病的情况下更容易å‘生å„ç§ç±»åž‹æ„ŸæŸ“,一旦处ç†ä¸å½“å°±å¯èƒ½è¯±å‘脓毒症。
å»ºè®®è‚¿ç˜¤æ‚£è€…å¹³æ—¶åº”ä¿æŒè‰¯å¥½çš„心æ€ï¼Œç§¯æžé…åˆåŒ»ç”Ÿè¿›è¡Œé’ˆå¯¹æ€§æ²»ç–—,以延缓疾病进展,æé«˜ç”Ÿå­˜è´¨é‡ã€‚


è‚¿ç˜¤æœ¬èº«ä¸æ˜¯æ„ŸæŸ“æ€§ç–¾ç—…ï¼Œä½†å½“æœºä½“å¤„äºŽåº”æ¿€çŠ¶æ€æ—¶å¯æ¿€æ´»å…疫系统,而å…ç–«ç»†èƒžåœ¨å¯¹æŠ—è‚¿ç˜¤çš„åŒæ—¶ä¹Ÿå®¹æ˜“被误伤,导致全身炎症å应综åˆå¾(SIRS),进而诱å‘脓毒症。脓毒症是指由病原微生物入侵入血åŽï¼Œåœ¨ä½“内产生一系列炎性介质和细胞因å­ï¼Œå¼•起以组织器官功能障ç¢ä¸ºç‰¹å¾çš„æ€¥æ€§ã€ä¸¥é‡çš„ã€å¤æ‚的临床综åˆå¾ã€‚
1.å…ç–«æŠ‘åˆ¶ï¼šæ¶æ€§è‚¿ç˜¤æ‚£è€…çš„å…ç–«åŠ›é€šå¸¸è¾ƒä½Žï¼Œå¦‚æ‚£æœ‰ç™½è¡€ç—…ã€æ·‹å·´ç˜¤ç­‰ç–¾ç—…,常表现为抵抗力下é™ã€è´«è¡€ç­‰ç—‡çŠ¶ï¼Œæ­¤æ—¶è‹¥ä¸åŠæ—¶æ²»ç–—å°±å¯èƒ½ä¼šå‡ºçŽ°ç»§å‘æ„ŸæŸ“的情况,从而引å‘脓毒症。
2.è¥å…»ä¸è‰¯ï¼šç”±äºŽæ¶æ€§è‚¿ç˜¤å¯¹èº«ä½“消耗较大,如果ä¸èƒ½å¾—到充分补充,就会造æˆä½Žè›‹ç™½è¡€ç—‡ã€è¥å…»ä¸è‰¯ç­‰æƒ…况,严é‡è€…还会并å‘肠梗阻ã€è‚ ç˜˜ç­‰é—®é¢˜ï¼Œè¿™æ—¶ç»†èŒä¾¿å¯é€šè¿‡è‚ é“进入血液中,从而引å‘脓毒症。
3.化疗è¯ç‰©æŸä¼¤ï¼šå¯¹äºŽæ™šæœŸç™Œç—‡æ‚£è€…æ¥è¯´ï¼Œè¿›è¡Œæ”¾ç–—ã€åŒ–疗是常è§çš„æ²»ç–—æ–¹æ³•ï¼Œä½†ç”±äºŽå…¶å…·æœ‰è¾ƒå¼ºçš„æ¯’æ€§ä½œç”¨ï¼Œä¼šå¯¹æ­£å¸¸ç»†èƒžé€ æˆæŸå®³ï¼Œä½¿æœºä½“防御机制失衡,增加感染风险,甚至会诱å‘脓毒症。
4.手术创伤:部分患者需è¦é€šè¿‡å¤–科手术切除病å˜éƒ¨ä½ï¼Œä½†åœ¨æœ¯å‰å¾€å¾€å­˜åœ¨ä¸åŒç¨‹åº¦çš„è¥å…»ä¸è‰¯æƒ…况,加上术åŽä¼¤å£å‡ºè¡€ã€æ¸—液增多等因素的影å“,也会增加患脓毒症的风险。
5.侵袭性æ“作:包括中心é™è„‰æ’ç®¡ã€æ°”铿’ç®¡ã€æ·±é™è„‰è¾“液导管更æ¢åŠä½¿ç”¨å‘¼å¸æœºè¾…助通气等,这些æ“作都有å¯èƒ½å¯¼è‡´å¤–界细èŒç›´æŽ¥ä¾µå…¥äººä½“内,从而引起脓毒症。
因此建议此类患者平时注æ„ä¿æŒè‰¯å¥½çš„心æ€ï¼Œå¹¶ç§¯æžé…åˆåŒ»ç”Ÿé‡‡å–放疗ã€åŒ–疗等方å¼å»¶ç¼“ç—…æƒ…è¿›å±•ï¼ŒåŒæ—¶è¿˜è¦éµåŒ»å˜±åº”用注射用头孢曲æ¾é’ ã€é˜¿èŽ«è¥¿æž—èƒ¶å›Šç­‰æŠ—ç”Ÿç´ ç±»è¯ç‰©æŽ§åˆ¶æ„ŸæŸ“症状。


匿å疾病:食管癌

我患的是食管癌,曾ç»ä¸€åº¦å¾ˆç»æœ›ã€‚但自从找到了æŽç¾¤ä¸»ä»»ï¼Œæˆ‘就看到了希望。他ä¸ä»…为我æä¾›äº†æœ‰æ•ˆçš„æ²»ç–—,还时刻关心我的心ç†çжæ€ï¼Œç»™äºˆæˆ‘æžå¤§çš„精神支æŒã€‚现在我已ç»åº·å¤äº†ï¼ŒçœŸçš„很感谢æŽç¾¤ä¸»ä»»ï¼

评价医生:æŽç¾¤2024-10-15
匿å疾病:食管癌

æŽç¾¤ä¸»ä»»çœŸçš„æ˜¯ä¸€ä½å€¼å¾—信赖的好医生ï¼ä»–拥有丰富的临床ç»éªŒå’Œæ·±åŽšçš„åŒ»å­¦é€ è¯£ï¼Œèƒ½å¤Ÿæ ¹æ®æˆ‘的病情制定个性化的治疗方案。在他的治疗下,我的病情得到了有效控制,生活质é‡ä¹Ÿå¤§å¤§æé«˜äº†ã€‚真的很感谢æŽç¾¤ä¸»ä»»ï¼

评价医生:æŽç¾¤2024-10-15
X******疾病:宫颈癌

朱é“奇主任ä¸ä»…医术高超,还éžå¸¸å…³å¿ƒæ‚£è€…ã€‚ä»–æ¯æ¬¡éƒ½ä¼šè€å¿ƒåœ°å¬æˆ‘讲述病情,然åŽç»™å‡ºä¸“业的建议。在他的治疗下,我的病情得到了很好的控制。真的很庆幸能够é‡åˆ°è¿™ä¹ˆå¥½çš„医生ï¼

评价医生:朱é“奇2024-10-15
ä¸Šä¸€ç¯‡ï¼šæ€»æ¦œæ­æ™“:郑州hpv定点医院
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