擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。
不建议扁桃体切除的情况包括慢性扁桃体炎、免疫功能低下、睡眠呼吸暂停综合征、咽部神经反射性咳嗽、长期吸烟等。扁桃体在免疫防御中发挥一定作用,若非必要不建议切除。
1.慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎患者由于反复炎症刺激,会导致扁桃体增生肥大,进而引起吞咽困难、呼吸不畅等症状。如果患者的病情比较严重,则需要及时进行手术切除扁桃体,以免加重不适症状。
2.免疫功能低下
免疫功能低下的个体无法有效对抗感染,可能导致扁桃体反复受到病原体侵袭而出现炎症反应。这可能增加患扁桃体相关并发症的风险,如心肌炎、肾炎等。针对免疫功能低下的原因,可考虑使用增强免疫力的药物,如脾氨肽口服溶液、转移因子胶囊等。
3.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征通常由上气道解剖结构异常所致,夜间睡眠时这些结构受阻导致呼吸暂停,从而影响睡眠质量。扁桃体肿大可能是其中一种因素。对于睡眠呼吸暂停综合征患者,医生可能会推荐使用持续气道正压设备来保持气道开放。
4.咽部神经反射性咳嗽
咽部神经反射性咳嗽是指咽喉部受到刺激后引起的反射性咳嗽,常见于慢性咽炎、扁桃体炎等疾病。此时由于局部存在炎症,所以会出现咳嗽的症状。患者可以遵医嘱服用氢溴酸右美沙芬片、复方福尔可定口服溶液等止咳药物缓解症状。
5.长期吸烟
烟草中的有害物质会刺激扁桃体黏膜,导致其充血和水肿,进一步加重扁桃体炎的症状。戒烟是改善扁桃体健康的关键步骤之一,可通过替代品疗法、心理咨询等方式帮助戒除烟瘾。
此外,建议定期复查以监测病情变化,必要时可在医生指导下通过扁桃体切除术进行治疗。
慢性扁桃体炎(chronictonsillitis)多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性。患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后,可引起慢性扁桃体炎,鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。
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