12月1日，2024CHDCH第六届中国医院品质医疗发展大会在江苏无锡落幕。大会同期举行了“全面提升病历内涵质量”全国医院病历规范化书写大赛。上海蓝生脑科医院投资股份有限公司旗下同济大学附属天佑医院、同济大学附属蓝十字脑科医院及五名个人榜上有名、斩获佳绩。

据了解，此次大赛综合评估病历的多个关键方面，重点评估病历的内涵质量，包括病案首页的填写、关键诊疗环节的书写规范性、病情分析及逻辑思维能力，以及十八项医疗核心制度的执行情况。蓝生脑科旗下同济大学附属天佑医院荣获团体优秀病历奖，同济大学附属蓝十字脑科医院荣获团体规范病历奖；蓝十字脑科医院神经内三科刘晓晨荣获大赛二等奖，天佑医院神经内一科苏圆圆荣获临床思维优秀病历奖，天佑医院肾内科何志兰、内分泌科郑蓉和蓝十字脑科医院神经内三科鲁济鑫荣获书写规范病历奖。

天佑医院院长蔡剑飞受邀在《高品质临床专科建设与运营之策》主题论坛上作经验交流与分享。他介绍，天佑医院根据蓝生脑科“专注脑科，连锁发展”和同济大学“脑与脊髓研究”的发展战略，确立了医院“155”学科建设计划，即以神经内外科为核心，以脑血管疾病为纽带，以颅脑创伤、脑功能疾病、脑肿瘤为后续发展，以预防、急救、诊治、促醒、康复为手段，内、外、辅诊科室为配套的多学科联合神经诊治中心，建设5个优势学科和5个特色学科，打造医院脑科特色鲜明的优势学科群。他强调，学科人才是医院的核心竞争力，医院大力引进优秀学科带头人，注重中青年骨干的培养，为医院高质量发展奠定了良好基础。

病历是诊疗活动中最重要的医疗文书，是医院医疗服务质量的重要载体，也是医院内涵建设的重要体现。比赛中，两家医院的选手们态度严谨、技能精湛，既注重病历书写的规范与严谨，更注重病历的内涵与质量，充分展现了蓝生脑科医务人员的专业素养和责任意识，检验了蓝生脑科病历内涵质量专项提升行动的成效。

“蓝生脑科在这次全国性比赛中获奖也在情理之中。”蓝生脑科副总裁叶文琴表示，蓝生脑科成立有医疗质量与安全管理委员会，建立了病历质量控制专家库，常态化地通过质量监管、督查评优、评比竞赛等手段，强化病历书写的重点和关键，提升病历客观、真实、准确、及时、完整、规范水平，更好地体现临床诊疗思维和过程。

据悉，蓝生脑科一直高度重视医疗质量和安全，特别是病历书写与质控，定期开展病历书写规范培训、督查和评比，旗下天佑医院曾获得上海市2020年优秀病历评比二等奖、2023年病历书写技能大赛优胜奖和最佳组织奖。尤其是国家卫生健康委《病历内涵质量提升行动方案（2023—2025年）》发布以来，蓝生脑科结合旗下医院实际，先后开展了教育培训、质控督查、宣传交流、评比竞赛等一系列专项提升行动，评选优秀病历、十佳病案，推动旗下医院病历书写的规范化、标准化进程，促进病历内涵质量的持续改进。