2018年底,深圳女孩曹依婷发现自己的脖子两侧突然之间肿大而且有疼痛感,一开始以为只是甲状腺炎,到医院就诊后,她才发现自己患的竟是少见的脂肪肉瘤,这种恶性肿瘤最有效的治疗方式是手术切除,但是曹依婷的肿瘤体积大且靠大血管太近了,稍有差池后果不堪设想。
在经过6次化疗,25次放疗后,曹依婷终于接受了手术,手术很成功,在重症监护室呆了4天后,她就被转入了普通病房。
但是3个月后复查显示,她体内的癌细胞转移了,之后曹依婷又进行了多次手术和放化疗,但是癌细胞依然在疯狂扩张。2020年10月8日,在曹依婷18岁生日那天,因为病情恶化她再次入院,病痛之下,曹依婷决心捐出遗体和眼角膜,开启“第二次”人生。她说:“想让爸爸妈妈知道我在用另一种方式活着。”
两天后,这个善良的女孩签下了中国人体器官捐献志愿登记证书。
10月21日,不治离世的曹依婷,遗体被送往深圳大学医学院,成为医学研究的重要样本,她的眼角膜也将为他人带来新生。

(曹依婷 图源网络)
曹依婷的故事令人动容,也让人对脂肪肉瘤产生了好奇,到底是怎样凶猛的癌症,在短短一年的时间里,就如此狠心夺去少女的生命。
脂肪肉瘤——极易被忽视的“致命杀手”
脂肪肉瘤,是软组织肉瘤中的一种,虽然和“脂肪瘤”只差一字,却要比后者凶狠得多。
脂肪肉瘤是由人体脂肪细胞异常增生导致的,通常只会长一个,可以发生于身体各个部位的脂肪组织,比较常见的是腹膜后和大腿内侧。
脂肪肉瘤可以发生在任何一个年龄段,以40岁-60岁之间的人群较为常见。虽然脂肪肉瘤和脂肪细胞有关系,但是并非肥胖人群才会发病,目前脂肪肉瘤的致病因素可能和遗传、辐射、创伤等有关。

通常情况下,脂肪肉瘤会藏得很深,早期的时候摸不到,也没有外在的表现,随着肿瘤的慢慢增大,会出现一些压迫症状,如呼吸困难、腹痛等。
脂肪肉瘤的症状取决于肿瘤的位置,所处部位不同,其症状也有所差别,比如脂肪肉瘤长在腹膜后的话,一般会有体重减轻、腹痛和消瘦的症状,还有可能会压迫到肾脏和输尿管,导致肾衰竭的发生;如果脂肪肉瘤长在腿部,皮肤下会出现肿块,肢体会无力,发生疼痛肿胀。
目前脂肪肉瘤的治疗方式
目前脂肪肉瘤的治疗如曹依婷接受的方案一般,以手术切除为主,配合放疗、化疗等方式。
手术治疗。根治性手术是患者获得潜在治愈机会的最佳治疗手段,其目的就是去除所有的癌细胞,如果脂肪肉瘤累及附近器官和组织的话,会在手术前用其他治疗手段缩小肿瘤,再进行手术。
放射治疗。一般用于手术后帮助杀死残留的癌细胞,防止肿瘤的复发,有时候也会在手术前使用放疗,以此来缩小肿瘤,帮助手术切除肿瘤,这是脂肪肉瘤除手术以外最重要的辅助治疗手段。
化学疗法。在手术后可用化疗帮助杀死残留癌细胞,也可以用在手术前缩小肿瘤,有时会和放疗相结合,但有些类型的脂肪肉瘤对化疗并不敏感。

在这些疗法的帮助下,患者的预后又如何呢?脂肪肉瘤的预后和其类型、大小、部位、脂肪含量等因素有关,高分化型和黏液性预后较好,转移率低,5年生存率可达90%,但局部复发率高;去分化型的5年生存率为75%,多形性为30%到50%,两者都是高度恶性,极易复发和转移。
所以,面对如此“难搞”的脂肪肉瘤,预防显得极为重要。
延伸阅读:癌症患者可以捐献遗体吗?
对于曹依婷的善举,也有人会疑惑:癌症患者可以捐献遗体吗?癌细胞会不会扩散给被捐献者?
一般而言,癌症晚期的患者,是消耗性死亡,在癌细胞扩散的作用下,身体的多个器官会受到损害,最终衰竭而亡,在这种情况下,患者能够适合移植的器官很少,而且癌细胞是非常狡猾的,善于隐藏,所以,医院一般不会冒着风险去移植癌症病人的器官。
以前国外就有相关例子,捐赠者处于非常早期的乳腺癌,并未能检测出来,有4名病人接受了肺、左肾、右肾和肝的移植,最终有3人死于转移性乳腺癌,1人在切除移植肾并治疗后存活。
但眼角膜是个例外,由于角膜组织的特殊性,在经过医生检查和确认后,就能决定是否摘取。经过多年的临床证明,移植了癌症患者的眼角膜后,受赠者预后都很好,如歌手姚贝娜癌症去世后也捐献了眼角膜。
目前,脂肪肉瘤的具体病因尚无定论,但在日常生活中,我们还是应当注意健康饮食,远离致癌因素,在发现异常的时候,一定要及时就医。
参考资料:
[1]腹膜后脂肪肉瘤:中国方案可有效防复发.健康时报.2019-12-24
[2]痛心!她走了,才18岁…….环球网.2020-11-3
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