医学量表被誉为现代医学的“工具箱”，帮助基层医生对病人的健康状况进行客观、系统的评估。这有助于减少主观判断可能带来的误差，确保医疗服务的一致性和可靠性。

通过使用特定的医学量表，基层医生可以更早地识别出疾病的风险因素或早期症状，从而及时采取干预措施。还可以作为跟踪患者治疗进展的有效工具，使基层医生能够根据量表结果调整治疗方案，提高治疗效果。这对于常见慢性病管理、精神健康问题防治等尤为重要。

尤其在精神健康领域，基层医生经常通过定期组织精神健康筛查活动、心理关爱活动，利用心理评估量表来识别可能存在心理健康问题的人群，是筛查心理健康问题的常用方式 。

那么在基层临床实践中，都有哪些常见的精神健康评估量表，就让我们一睹为快。

症状自评量表SCL-90

症状自评量表(SCL-90)在国外应用甚广，80年代引入我国，随即广泛应用，在各种自评量表中是较受欢迎的一种。本量表共90个项目，包含有较广泛的精神症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等，均有涉及。

评分说明：

1. 单项分：90个项目的各项分值。

2. 总分：90个单项分相加之和。

3. 总均分：总分/90。

4. 阳性项目数：单项分≥2的项目数。表示病人在多少项目中呈现“有症状”。

5. 阴性项目数：单项分=1的项目数，表示病人“无症状”的项目有多少。

6. 阳性项目总分：所有阳性项目得分之和。

7. 阳性症状均分：阳性项目总分/阳性项目数;另一计算方法为(总分-阴性项目数)/ 阳性项目数。表示病人在所谓阳性项目，即“有症状”项目中的平均得分，反映该病人自我感觉不佳的项目，其严重程度究竟介于哪个范围。

七项广泛性焦虑障碍量表GAD-7

7项广泛性焦虑障碍量表(Generalized Anxiety Disorder-7，GAD-7)。由Spitzer等于2006年编制。实际上，本量表为作者编制的患者健康问卷(PHQ)的焦虑模块。作者编制PHQ的主要目的是为了在基层保健中筛查精神障碍。

本量表的主要统计指标为总分，即项目分的总和。GAD-7的总分范围为0~21分。评估焦虑症状的严重程度：0~4分为无具临床意义的焦虑;5~9分为轻度;10~14分为中度;≥15分为重度。用作焦虑症状辅助诊断时，GAD-7的分界值为≥10。

03.焦虑自评表SAS

焦虑自评表SAS是一种焦虑评定的标准，用于测量焦虑状态轻重程度及其在治疗过程中变化情况的心理量表。主要用于疗效评估，不能用于诊断。是一种分析病人主观症状的相当简便的临床工具。由于焦虑是心理咨询门诊中较常见的一种情绪障碍，所以近年来SAS是咨询门诊中了解焦虑症状的常用量表。

总分乘以1.25，四舍五入取整数，即得标准分。分值越小越好，临界值为T=50分，分值越高，焦虑倾向越明显。正常： 轻度焦虑：50-60分;中度焦虑：61-70分;重度焦虑： 70分。

4.九项患者健康问卷PHQ-9

9项患者健康问卷(Patient Health Questionnaire-9 items，PHQ-9)，源自Spitzer等编制的患者健康问卷(PHQ)中的抑郁模块，又称患者健康问卷抑郁症状群量表。

量表的设计原旨，是在基层卫生机构的内科或妇产科的门诊患者中，筛查或辅助诊断抑郁症。本量表为自评量表，因使用方便而被广泛推荐。

抑郁自评量表SDS

抑郁自评量表SDS是一种抑郁评定的标准，含有20个项目。量表协作组曾对我国正常人1340例进行SDS评定，其中男705，女635。评定结果总粗分33.46±8.55，标准分为41.88±10.57，性别和年龄对SDS影响不大。

按上述中国常模结果，SDS总粗分的分界值为41分，标准分为53分。和国外作者一般意见的40分和50分甚为接近。53-62分表示轻度抑郁，63-72分表示中度抑郁，73分以上则代表重度抑郁。

除了这几个常用量表外，像阿森斯失眠量表、睡眠状况自评量表、社会功能缺陷筛选量表、简易智力精神状态量表MMSE等量表，也是基层医生在日常诊疗工作中使用较为频繁的量表。

然而，在查询和使用量表时，基层医生也遇到了查找难、使用不方便等困难。针对这一问题，作为专业医学服务平台的常笑医学网适时推出专业医学量表工具，实现了精准检索、在线使用、一键评估、个性化项目创建等功能，极大提升了基层医生的工作效率，确保了评估的即时性和准确性。

就拿症状自评量表SCL-90来举例，我们只需要访问常笑医学网首页的【医学量表】频道，通过搜索相关关键词找到该量表，便可轻松进行在线评估。

为了确保量表权威度和可靠性并有效避免侵权风险，常笑医学网收录的量表资源大部分已经获得了作者以及相关机构的授权，可以放心使用。

综上所述，尽管使用上存在一些瓶颈，医学量表依然是基层医疗中不可或缺的一部分，对于提升医疗服务质量和效率具有重要意义。

常笑医学网的量表工具为基层医生评估患者的疾病风险提供了便利，提高了基层医护人员的工作效率，期待常笑医学网推出更多实用的医学工具。

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