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 管红霞 华清泉 江洋 张志敏 武汉大学人民医院耳鼻咽喉-头颈外科;

 【摘要】目的评价影响分化型甲状腺癌预后的诸多因素。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Medline、OVID、Cochrone library、SciVerse ScienceDirect等数据库中关于分化型甲状腺癌患者预后的文献。依据纳入和排除标准,纳入符合要求的文献,并提取相应观测指标(性别、年龄、肿瘤大小、病理分型、远处转移、淋巴结转移、复发)的10年生存率,利用Revman 5.2软件对纳入文献的相关指标进行Meta分析。结果12篇文献,4140例患者纳入研究,对各指标的10年生存率进行Meta分析。结果显示:不同性别、年龄、肿瘤大小、远处转移、复发患者的10年生存率差异均有统计学意义(P0.05),其中,女性预后优于男性(OR=1.94),年龄45岁者预后优于年龄≥45岁者(OR=7.18),肿瘤≤4 cm者预后优于肿瘤4 cm者(OR=3.69),无远处转移者预后优于有远处转移者(OR=0.13),无复发的患者预后优于有复发者(OR=0.32)。不同病理分型和淋巴结转移患者预后差异无统计学意义(P0.05)。结论性别、年龄、肿瘤大小、远处转移、复发与分化型甲状腺癌预后相关,病理分型、淋巴结转移对预后的影响尚有待进一步的证明。

 【关键词】 分化型甲状腺癌 系统评价 Meta分析

 【分类号】R736.1

 分化型甲状腺癌(DTC)是甲状腺癌中最常见的恶性肿瘤,主要分为乳头状甲状腺癌(PTC)和滤泡状甲状腺癌(FTC),其组织分化较好,恶性程度低,生长缓慢,预后一般较好,但仍然有一定的复发和死亡率[1]。据国际相关资料统计显示,各国的甲状腺癌的发病率呈上升趋势[2],已成为世界发病率增
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