第1页
 参见附件。

  [Key words] Severe hand-foot and mouth disease； Intestinal virus type 71； Clinical characteristics； Treatment； Outcome

 手足口病多发生于婴幼儿，自2008年以来，在我国个别地区呈爆发流行趋势，且个别危重患儿进展迅速，就诊时即有神经系统受累，并迅速发生肺水肿、肺出血而导致死亡，过程非常短暂，故早期识别重症手足口病，采取积极适当的治疗，对改善预后有重要意义[1]。杭州市余杭区妇幼保健院(以下简称“我院”)为杭州余杭区手足口病定点医院，本研究对重症手足口病患儿的临床特点、诊治手段及预后进行回顾性分析，旨在早期识别重症、危重症患儿，提高重症抢救成功率，现总结报道如下：

 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 选择2008年5月～2011年12月我院收治的重症手足口病患儿52例，所有病例均符合原卫生部《医疗机构手足口病诊疗技术指南》的重症标准，根据同期余杭区手足口病发病2444例计算(数据来自余杭区疾病预防控制中心)，重症52例占同期发病人数的2.128%。52例患儿中男32例，女20例；年龄5个月～6岁5个月；3岁以下39例，占75.00%；居住农村41例(78.85%)，居住城市11例(21.15%)。

 1.2 诊断标准

 手足口病临床诊断标准：手、足、口、臀、膝盖出现疱疹，斑丘疹，伴或不伴发热为主要表现。

 重症手足口病诊断标准：临床诊断手足口病，同时伴有下列表现之一者：①持续高热不退。②精神差、呕吐、肢体肌阵挛 ......