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肥胖儿童青少年隐匿性阴茎延长术术后舒芬太尼静脉自控镇痛的效果

  [摘要] 目的 观察肥胖儿童青少年隐匿性阴茎延长术术后使用舒芬太尼静脉自控镇痛的临床效果和不良反应。 方法 参照中国2~18岁儿童肥胖、超重筛查体重指数(BMI,kg/m2)界值点,选取安徽省儿童医院2015年7~8月全麻下行隐匿性阴茎延长术患儿60例,其中正常体重者(BMI值在第25~85百分位数之间)20例,肥胖者(BMI值超过第95百分位数)40例;分为正常体重组20例(NBW组)、去脂体重组(LBW组)19例、理想体重组(IBW组)21例。NBW组按实际体重、LBW组按去脂体重、IBW组按理想体重给予舒芬太尼 2 μg/kg术后静脉自控镇痛(PCIA),术毕开始PCIA,药物用生理盐水稀释至100 mL,负荷剂量2.5 mL,背景输注速度2 mL/h,单次冲击剂量为0.5 mL,锁定时间15 min。若单次冲击量后疼痛缓解不满意,注射曲马多0.5 mg/kg。记录术后2 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)、48 h(T6)各时间点VAS镇痛评分、Ramsay镇静评分;记录48 h内镇痛泵按壓次数、曲马多用量;记录恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应情况 ...... 第 1 2 3 4 页 下一页
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