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中药佐治小儿过敏性紫癜性肾炎30例(中西医结合)

  过敏性紫癜(AP)是临床最常见的毛细血管变态反应性疾病,分为皮肤型、腹型、关节型、肾型及混合型,过敏性紫癜合并肾脏损害亦称紫癜性肾炎(APN),与本病预后关系密切,且容易复发,是儿童时期重要的肾小球疾病之一。西医多用抗过敏对症治疗,疗效不甚理想。笔者自2006年3月至2008年3月加服中药佐治APN30例,收到比较满意的疗效,报告如下。

 1临床资料

 1.1诊断标准 本组均符合过敏性紫癜性肾炎的诊断标准。

 1.2一般资料 55例均为门诊患者。随机分为中药佐治组(治疗组)和西药治疗组(对照组)。治疗组30例,男18例,女12例;年龄4-13岁,平均8.6岁;病程7-26 d,平均12.8 d。蛋白尿阳性者17例,其中蛋白尿(+)8例,(++)7例,(+++)2例;单纯血尿者10例;蛋白尿和血尿均有的4例。对照组25例,男14例,女11例;年龄5~14岁,平均9.3岁;病程6—27d,平均13.2d。蛋白尿阳性者13例,其中蛋白尿(+)6例,(++)5例,(+++)2例;单纯血尿者9例;蛋白尿和血尿均有的2例。两组资料无统计学差异(P>O.05),具有可比性。
, 百拇医药
 2治疗方法

 2.1治疗组 在对照组常规治疗的基础上,均加服自拟中药,处方组成:连翘、菊花、小蓟、茜草、川芎、丹参、柴胡、当归、生地各15g,桃仁、枳壳、赤芍、川芎、没药、秦艽、羌活、甘草各10g,红花5g。随证加减:蛋白尿明显者加金樱子、芡实各15g;血尿明显者加白茅根20g,琥珀3g;有关节疼痛者加白芷9g,独活12g;伴有腹痛者加白芍15g,元胡9g;每天1剂,水煎2次兑合约200ml,分早晚温服,6岁以下者剂量减半,并与西药间隔约1小时。疗程12周。

 2.2对照组 扑尔敏、潘生丁、维生素c、维生素E口服,部分病程较长、病情反复病例口服强的松l一2mg/kg/a,4周后渐减量。疗程12周。

 3结果

 3.1疗效标准 症状及体征消失;血尿消失,蛋白尿转阴,血岛一微球蛋白尿微量白蛋白(ALB)指标恢复正常,6个月未复发为临床治愈;症状及体征消失,肉眼血尿消失,镜下红细胞, 百拇医药
 3.2治疗结果 治疗组治愈16例(53%),有效12例(40%),总有效率93%;对照组治愈5例(20%),有效7例(28%),总有效率48%。两组总有效率有显著差异(P, 百拇医药(罗政宝)

 参见:首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 血液内科 > 出血、凝血性疾病 > 过敏性紫癜
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1001-8271/2009/07/49.htm
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