【摘要】 目的：探讨中医药辩证治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法：选择我院慢性肾炎患者50例，根据其临床表现，采用中医辨证治疗，观察其临床疗效。结果：本研究经治疗6个疗程后完全缓解11例(22%)，基本缓解24例(48%)，好转12例(24%)，无效3例(6%)，总有效率为94%；且不良反应发生率低。结论：中医辩证治疗慢性肾小球肾炎具有良好的效果。

 【关键词】 中医辨证；慢性肾炎

 慢性肾炎是一种原发或继发于肾小球的免疫性炎症性疾病，引起慢性肾炎的病因虽未完全阐明,以青中年多见，临床表现多种多样,且病情冗长、病情反复发作,临床主要表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、贫血和不同程度的肾功能异常。 慢性肾炎，目前西医尚无特效方法和药物，本院共采用50例患者进行中医辩证治疗，取得了较好的疗效，现总结如下：

 1 资料与方法

 1.1临床资料
, 百拇医药
 资料为我院2010年5月～2011年5月住院的慢性肾炎患者共50例，男30例，女20例，年龄6~57岁，平均31岁。病程最短3月，最长12年。

 1.2 诊断标准

 参照1992年原发性肾小球疾病分型、治疗及疗效标准评定专题座谈会拟定的标准。根据临床表现，血尿常规检查、肾功能检查和(或)肾穿刺组织学活检确诊，肾功能正常或轻度损害(血肌肝, http://www.100md.com
 2 疗效标准

 参照《中药新药临床研究指导原则》，(1)完全缓解：症状及体征完全消失，肾功能正常，24h尿蛋白定量, http://www.100md.com
 4 讨论

 慢性肾小球肾炎(以下简称慢性肾炎)，是病情迁延，病变缓慢进展，最终发展成慢性肾衰竭的一组肾小球慢性疾病，临床虽以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害为基本表现，从历代中医文献的记载中我们亦可发现对本病的认识，如《血证论》有“瘀血流注亦发水肿者，乃血变成水之证”之血瘀水阻之证，可见瘀血既是病理产物，又是致病因素。《素问·水热穴论》关于风水的描述，《素问·评热病论》“诸有水气者，微肿先见于目下也”，《诸病源候论》说“风邪入于少阴则尿血”，均揭示了风邪致病的表现。根据中医学“正气存内，邪不可干”的发病学理论，慢性肾炎的发生主要是体液免疫功能紊乱，而机体脏腑功能的虚损与免疫功能的异常是有内在关联的，脾为后天之本，肾为先天之本，所以脾肾两脏虚损是发病基础。分析慢性肾炎的宏观表现水肿，可谓“其本在肾，其制在脾”；蛋白尿乃机体水谷精微物质，来源于脾胃后天，发生在于肾失封藏。外感六淫风、湿、热及瘀血等则是免疫紊乱的始动和加重因素.正基于此，中医辨证论治慢性肾炎首辨虚实，本虚标实兼见，故必本证标证结合。本证立足脏腑虚损，标证则为邪实之兼夹证，有风寒、风热、水湿、湿热、湿浊之不同。

 参考文献

 [1]杨保芳。慢性肾炎蛋白尿的诊治体会[J].现代中西医结合杂志，2009，1(10)：60-61, 百拇医药(张兵 左石)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2075-2156/2011/18/192.htm