当前位置: 首页 期刊 《《中国医药学刊》》 2008年第7期 编号:11731403 泰安地区居民膝骨关节炎流行病学调查(1) http://www.100md.com 2008年7月1日 《中国医药学刊》 2008年第7期
  中图分类号：R684.3文献标识码： A文章编号： 1814-8824(2008)-8-0011-03

 摘要:目的 了解泰安地区膝骨性关节炎(KOA)的患病率与分布情况。方法 对泰安地区某自然村和泰安市某社区≥16岁的居民共1935人进行膝骨性关节炎的流行病学调查，初查复查均采取问卷调查，最后院内确诊并做膝关节正侧位X线检查。结果 泰安市居民膝OA发病率为9.97%，农村人群与城市人群无明显差异(分别为10.56%和9.41%)；女性患病率则明显高于男性(20.01%比11.29%)，且有随年龄增加而增高的趋势；膝OA组体重指数大于非膝OA组。结论 年龄、性别、超重和腰围可能是膝骨性关节炎发病的危险因素，而其发病的可能与受教育程度有关。泰安地区膝骨性关节炎发病率高，应当引起更多的重视。

 关键词 流行病学 膝关节 骨关节炎

 Epidemiological study of Knee osteoarthritis in Taian region.Liu De-sheng1,Li Zhi-feng1,Yang Ming-wu1,Chen Yong2,Taian Center for Disease Control and Prevention.Zhai Xianbin.Taian Hospital of Traditonal Chinese Medicine.Taian 271000,Shandong.
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 【Abstract】Objective To evaluate the prevalence of symptomatic knee osteoarthritis(OA) in Taian region.Methods A population sample of 1935 aged above 16 years from a nature village and a home community was surveyed in Taian region,test paper was taken in preliminary and recheck investigation, final diagnosis was make in hospital and normotopia and lateral position photograph of knee joint was taken with x-rays.Result The prevalence rate of Knee OA was 9.97% in Taian regin.There are no difference between countryside rural group and urban group(10.56% vs 9.41%),but significantly higher in women than in men(20.01% vs 11.29%),and with a tendency of being increased with age.Conclusion Age,gender over weight and waistline might sever as relevant fators of OA,which may be also has have relation to education .The prevalence of OA in Taian region is high,which should be paid more attention to.
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 【Key words】Epidemiological;Knee joint;Osteoarthritis(OA)

 膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis, KOA)是一种多发于中老年人的慢性、退行性、变形性关节疾病。本病虽不像肿瘤一样威胁病人生命，致残率也不像类风湿性关节炎、强直性脊柱炎高，但因患病率高，其所致长期不适以及功能障碍对病人生活质量的影响不能低估。随着中国人口老龄化程度的加深，老年人急剧增加，膝关节骨性关节炎的发病人数将随之上升。为了解膝关节骨性关节炎在泰安地区的流行病学特点，为其防治提供依据，我们对泰安地区2000名居民进行了KOA流行病学调查，现将其结果报告如下：

 1 对象与方法

 1.1 调查对象 全部被调查者共2000人，分别来自泰安地区某自然村(代表农村人口)与某社区(代表城市人口)≥16岁的居民各1000人。
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 1.2 调查方法 采用自行设计的问卷，以社区街道居委及村委户籍本提供的在册人群作为调查对象，按门牌号码随机上门挨户调查，同时填写调查表。步骤分三步，即初查、复查、确诊。初查由经过专业训练的专业卫生人员(社区医师)进行，持统一调查表，对所有纳入被调查者挨户进行问卷式提问。内容包括是否有膝关节痛，痛是否活动后加重，上下楼是否困难，是否有膝关节肿胀，是否有其他关节痛等。对有症状的初选患者依情进行复查，排除OA以外的其他病变引起的关节疼痛等；复查疑诊OA的患者，再进行摄片检查，由2名放射科医师在不知道病人情况的条件下阅片；对明确诊断的症状OA均保留X线片，并对其中膝骨关节炎患者均进行膝OA分级评分及统计。

 1.3 诊断标准 参照1995年美国风湿病学会(American College of Rheumatology,ACR)推荐的膝关节骨性关节炎临床诊断标准[1]。X线分级采用Kellgren ＆ Lawrence X线分级标准[2]。按中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组对我国成人的分类标准[3]，体重指数(BMI)≥24为超重；BMI≥28为肥胖。腰围：男性≥85cm，女性≥80cm为腹型肥胖。BMI=体重(kg)/身高(m)2。
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 1.4 统计学处理 采用SPSS13.0统计学软件进行数据处理。两个样本均数比较采用t检验，多个样本均数比较采用方差分析；率的比较采用χ2检验，所有计量资料均采用(均数±标准差)表示P2=35.77，p2=2.16，p>0.05)。

 2.3 膝OA患病率及年龄、性别和城乡分布 1935名被调查者中确诊膝OA者193人，发病率为9.97%。其中男性49人，女性144人，女性膝OA发生率明显高于男性(14.20%比5.32%，χ2=42.39，p2=0.708，p>0.05)。, http://www.100md.com(刘德胜 李志峰 杨明吾 陈 勇 翟献斌) 第 1 2 页 下一页
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