[摘要] 目的 应用西药与美容外治法联合方案对痤疮患者进行治疗，分析临床效果。 方法 抽取86例患有痤疮的临床确诊患者，分为A、B两组，每组43例。分别采用常规西药和常规西药与美容外治法联合进行治疗。 结果 B组患者治疗后的病灶改善情况明显优于A组；停止用药和治疗后病灶再次出现的人数明显少于A组；两组治疗过程中没有出现不良反应。 结论 应用西药与美容外治法联合的方案对痤疮患者进行治疗的临床效果非常明显。

 [关键词] 西药；美容外治法；痤疮

 [中图分类号] R751.05?[文献标识码] B?[文章编号] 2095-0616(2012)15-176-02

 Clinical effect analysis of western medicine combined with beauty external treatment for acne vulgaris

 WANG?Qian

 Department of Pharmacy,the Traditional Chinese Medicine Hospital of Kunshan City, Kunshan 215300,China

 [Abstract] Objective To research and analyze the clinical effect of western medicine combined with beauty external treatment for acne patients. Methods 86 acne vulgaris patients with confirmed clinical were divided into group A and group B, each group of 43 cases. Group A was treated by conventional western medicine,the group B was treated by western medicine combined with beauty external. Results The lesions improvement of group B after treatment was better than the group A. The number of lesions appeared again of group B after stop taking the medication and treatment was obviously less than the group A. There was no harmful response appeared in two groups. Conclusion The clinical effect of the western medicine combined with beauty external treatment for acne vulgaris was very obviously.

 [Key words] The western medicine;Beauty external treatment;Acne vulgaris

 本研究对痤疮患者应用西药与美容外治法联合的方案进行治疗，并对临床治疗结果进行分析，总结临床有效的治疗方法，为更加有效的在临床上治疗痤疮提供一定的经验支持，更好地控制预防临床上痤疮疾病的发生发展，争取在短时间内遏制并消除病灶，以免其继续扩散，现将结果报道如下。

 1?资料与方法

 1.1?一般资料

 选取2010年9月～2011年9月在笔者所在医院入院治疗的确诊痤疮患者86例，所有患者在治疗前均经过相关的临床检查之后予以确诊。随机分为两组，A组43例，男24例，女19例；年龄14～45岁，平均(26.9±3.5)岁；病程3个月～11年，平均(4.4±3.1)年。B组43例，男23例，女20例；年龄15～47岁，平均(27.2±4.1)岁；病程5个月～12年，平均(4.8±3.2)年。两组患者在年龄，性别，病史等分布上，差异无统计学意义(P>0.05)，可以进行分析研究比较。

 1.2?方法

 采用随机抽样分组方法将86例患者分为A、B两组，每组43例。A组患者采用常规西药，口服罗红霉素(哈药集团制药六厂，H19980087)，150 mg/次，2次/d；病情较重者加用甲硝唑(武汉远大制药集团有限公司，H20066651)，200 mg/次，3次/d进行治疗；B组患者采用常规西药与美容外治法联合进行治疗。对两组患者治疗后病灶消失情况、治疗过程中患者出现的不良反应情况、治疗停止一段时间后患者的病灶再次出现的情况进行比较分析。而美容外治法为每周1次。具体方法和程序是：洗脸、磨砂去死皮；离子喷雾；粉刺挤压术(注意：对有急性炎症及未角化成熟的粉刺勿过早挤压)；患处涂上自制的痤疮液(由75%酒精100 mL加入氯霉素0.5 g、甲硝唑1 g配制而成)；用高频电疗仪治疗患处；倒冷模；脱模清洁后患处再涂上自制的痤疮液。两组均治疗6周后作疗效统计。

 1.3?疗效评价

 痊愈：皮损的减少程度在90%以上；显效：皮损的减少程度在60%以上，但是不足90%；有效：皮损的减少程度在20%以上，但是不足60%；无效：皮损的减少程度不足20%[1]。

 1.4?统计学处理

 采用SPSS14.0统计学软件对研究过程中得到相关数据予以处理，计数资料采用卡方检验，P0.05)。见表1。

 3?讨论

 痤疮是毛囊皮脂腺出现的一种慢性炎症病变，由于皮脂腺管与毛孔发生堵塞，导致皮脂外流出现障碍[2]。主要发生的部位包括面、胸、背等，会导致出现黑头、丘疹、脓疱、结节等损害的损伤现象[3]。

 采用罗红霉素对痤疮患者进行治疗的主要机制是对痤疮丙酸杆菌脂酶和中性粒细胞趋化因子的产生起到有效的抑制作用，且具有非常明显的抗雄性激素的作用。甲硝唑对临床上常见的大多数厌氧菌都就有明显的抗生作用，临床主要将该药物用于对厌氧菌的系统与局部感染患者进行治疗的过程中，因此对属于厌氧菌的痤疮丙酸杆菌该药物具有很好的杀灭作用。

 采用美容外治法进行治疗的主要原则是对皮肤进行深层清洁、抗毛囊上皮过度角化、对发生堵塞的毛囊口进行开放、将囊内的淤滞排出、对局部进行杀菌消炎处理。其中洗脸、磨砂去死皮及离子喷雾法可以将面部的灰尘及多余的油脂充分洗净、抗毛囊上皮的过度角化，使面部的血液循环情况得到显著改善，将堵塞的毛孔开放，对皮脂引流有积极的促进作用，从而对皮肤进行深层清洁，去除粉刺的方法被称为粉刺挤压术，可以使病灶得到有效清除，使疗程明显缩短，使临床治愈率明显提高[4]。

 综上所述，应用西药与美容外治法联合的方案对患有痤疮的患者进行治疗的临床效果非常明显，患者经过治疗后痤疮的面积能够迅速缩小，并在短时间内消失，停止治疗和用药基本不会再次复发，病灶部位的美观效果更加理想。

 [参考文献]

 [1] 陈新谦，金有豫.新编药物学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2007：241-242.

 [2] 徐海傍.颜面部痤疮1056例医疗美容护理体会[J].实用美容整形外科杂志，2009，16(14)：142-143.

 [3] 朱学骏，范廉洁，沈丽玉.实用皮肤病性病治疗学[M].北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，2008：119-120.

 [4] 涂平.痤疮治疗新进展—中国痤疮治疗公识会推荐治疗方案[J].中华皮肤科杂志，2010，18(12)：286-287.

 (收稿日期：2012-05-28), http://www.100md.com(王茜)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-0616/2012/15/100.htm