2 辨证论治
张涤教授在治疗流行性腮腺炎的过程中,强调以疾病传变阶段为基础,以“卫气营血”为纲,详审病因病机,用药灵活。其治法有三:(1)散外邪。风温时疫之毒秉天地戾气所生,伤人最凶猛,痄腮多急性起病,外邪侵袭,必先“攘外”。(2)驱内毒。少阳经气不利郁而化火,火伤津液,炼液为痰,壅滞于脖颈处,须清热解毒。(3)釜底抽薪。泻下以去火毒之根。
依据卫气营血辨证规律,病初邪在卫分,当辛散解表,透热达邪,可用荆芥、防风等;邪在气分,高热不退者,可加辛寒之石膏、甘淡寒之淡竹叶、甘寒之知母及芦根等清热泻火,直折阳明火热之势;少阳痰壅,常用皂角刺、大青叶、蒲公英、紫花地丁、板蓝根等。张教授善用“皂角刺”,认为其一药具备4种功用:(1)可引诸药上行至肌表破溃处, 使得全方清热解毒之力“刺”于一点;(2)能透脓溃坚,可使脓成即溃;(3)能通过肺卫、皮毛泄去邪毒,正如《本草汇言·卷之九·皂荚刺》言:“皂荚刺,拔毒祛风……凡痈疽未成者,能引之以消散,将破者,能引之以出头,已溃者能引之以行脓,于疡毒药中为第一要剂”;(4)能防止机体阳气过度受戕,体现了陈文中的“药性既温则固养元阳”之说。常配伍大青叶、蒲公英、紫花地丁、板蓝根等。大青叶为苦寒之品 ......
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