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 张淑静 晏玉奎 浙江省金华市第二医院二病区;浙江省湖州市中心医院神经内科;

 【摘要】目的探讨阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者的临床疗效及认知功能的影响。方法选择150例精神分裂症患者随机分为A组和B组,每组75例,A组给予阿立哌唑口服,B组给予利培酮口服,治疗4、8、12周采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、可重复成套神经心理状态测验(RBANS)评价疗效及认知功能。结果两组干预4、8、12周PANSS量表阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分均显著降低(P0.05),A组干预12周阴性症状评分显著低于B组(P0.05),余各时段两组各项评分均无显著性差异(P0.05)。两组干预4、8、12周RBANS量表即刻记忆、视觉空间结构、语言、注意、延迟记忆及总分均显著提高(P0.05),A组干预12周总分显著高于B组(P0.05),余各时段两组各项评分均无显著性差异(P0.05)。两组患者出现的不良反应程度轻微,A组体重增加、锥体外系反应发生率显著低于B组(P0.05),余各项不良反应发生率均无显著性差异(P0.05)。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症有相当的临床效果,均可显著改善症状,阿立哌唑改善认知功能的效果更优,安全性高。

 【关键词】 精神分裂症 阿立哌唑 利培酮 认知功能

 【基金】浙江省级公益性技术应用研究计划项目(2012C23071)

 【分类号】R749.3

 精神分裂症具有三大核心症状成分,分别为阳性症状、阴性症状及认知功能障碍,传统的抗精神病药物在认知功能障碍改善方面不足,甚至有研究认为氯丙嗪可能加重认知功能损害[1]。认知功能的损害将对患者精神症状改善后康复及社会生活造成严重而持久的不良影响,不利于精神分裂症患
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