排除标准：(1)合并严重肝肾功能不全者、精神障碍者。(2)妊娠期和哺乳期女性。

 1.2 方法

 (1)术前检查：两组患者入院后完善相关检查，行影像学检查头颅CT(Computed Tomography)、MRI(Magnetic Resonance Imaging)增强扫描和平扫(4个序列T1WI和矢状面T1WI、T2WI、T2FLAIR)，MRI增强行Gd-GTPA 3个面冠状面、矢状面和横断面。确定病灶位置和大小以及周边界限，MRI结果显示病灶强化越明显，则病理级别也越高。然后降低颅内压，改善神经功能障碍，缓解症状，创造手术时机。

 (2)术中操作：把握既保护重要功能区又能良好地暴露解剖关系的手术切除原则进行手术。根据MRI和CT提示，确定病灶生长部位，在非功能区行手术入路开通，将硬脑膜打开，充分暴露病灶然后连接显微镜，把握先看后摸再穿刺然后快速活检原则，区分肿瘤和正常脑组织分界。显微镜下在少血管区进行电凝进入，首先进行肿瘤周围水肿带分离(注意操作时使用脑棉片保护)，绕开重要血管全切肿瘤及其侵入的脑组织。如果肿瘤在额极或颞极区域则将手术切除范围扩大 ...... 上一页 第 1 2 3 页 下一页
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