4.2 需要注意的问题

 4.2.1 锲形骨段底边宽度的估计：锲形骨段底边宽度是骨断切除后两侧下颌缘内收距离的总和，如果不打算前移颏部，则锲形骨段底边宽度的一半距离是两侧下颌缘必须磨除的外板的厚度，以达到下颌缘平滑的过渡，故手术前必须对下颌缘外板的厚度有一定的把握。如果打算前移颏部，则锲形骨段底边宽度的距离是两侧前移骨移动位置的起端和末端横径的差值，这样就可以避免打磨骨面。在同时行下颌缘外板劈除时，也应把外板劈除的厚度算进去。

 4.2.2 颏部舌侧附着肌肉的处理：为避免原来附着肌肉的附着点丧失，而造成后期口底肌群的变化，舌根后坠。必须在剥离肌肉之前，将肌肉止点行8字缝合，结扎，并将缝线悬吊于骨块固定的钛板上。

 4.2.3 颏部软组织的剥离范围：在实行颏成形术时对颏部的显露范围和颏部的血运来源存在争议 ...... 上一页 第 1 2 页
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