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衰老是一种自然规律，人体皮肤老化从30岁即开始出现，随着年龄的增长日趋明显，不可避免Ⅲ。面部皱纹的出现使人显得苍老，因此减轻或消除面部皱纹成为众多爱美人士的迫切愿望。传统的方法有皮肤磨削术、化学剥脱术、胶原注射、激光重塑等，而这些方法多属于创伤性治疗，具有一一定的痛苦。A型肉毒毒素注射除皱与传统方法相比具有较多的优点，深为医务工作者及广大爱美人士所喜爱。
1 资料和方法
1.1临床资料：从2004年10月至2006年6月来我科要求注射除皱者共88例，女82例，男6例，年龄35～52岁，平均年龄(45.18±5.28)岁。所有患者均身体健康，无心理疾病。在充分了解了A型肉毒毒素除皱可能出现一些不良反应后，均表示理解。我们选择额纹、眉问纹及鱼尾纹作为观察总结对象。
1.2方法
1.2.1药物配制：A型肉毒毒素为卫生部兰州生物制品研究所生产，规格有55U、75U、100U三种，平时存放于-5℃以下的冰箱中，使用时从冰箱取出，在室温下放置10min左右，再用生理盐水稀释成5U/0.1ml，在溶解过程中，尽量避免反复抽吸，减少震荡及泡沫形成，以免A型肉毒毒素蛋白变性，影响治疗效果。稀释后的药物应立即使用，如需存放，应置于2℃～8℃冰箱内，并于4h内用完。
1.2.2注射方法：患者取仰卧位，采用A型肉毒毒素V形对称注射法精确定点，注射部位用碘伏消毒，用lml注射器4号或5号针头进行注射，注射深度以注射到肌肉内为宜。因A型肉毒毒素属细菌蛋白制剂，有发生过敏反应的可能，因此在注射前，常规备好l：1000的肾上腺素注射液，以备急需，并在注射第一针后观察15min左右，如无反应，可进行后续注射。注射剂量为每点注射2.5～5u，根据患者的年龄、性别、皱纹的深浅及肌肉的强壮程度酌情增减。治疗结束后观察30min，如无异常，可嘱患者离院。
2疗效判断及结果
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http://www.100md.com/html/paper/1008-6455/2007/02/18.htm
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