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游离背阔肌肌皮瓣修复月国窝瘢痕挛缩(整形美容)

当前位置: 首页 期刊 《中国美容医学》 2008年第8期 编号:11670248 游离背阔肌肌皮瓣修复月国窝瘢痕挛缩 http://www.100md.com 2008年8月1日 《中国美容医学》 2008年第8期 游离背阔肌肌皮瓣修复月国窝瘢痕挛缩
  下肢尤其膝关节腘窝及附近瘢痕挛缩是下肢创伤、烧伤后处理不当常见的并发症。瘢痕挛缩轻症者采用植皮及局部皮瓣松解,解除挛缩恢复功能。皮肤皮下深部软组织缺损,导致肌腱、骨组织裸露的重症者,植皮既使存活但挛缩很快复发,且大多数情况的瘢痕周围组织多有不同程度损伤,影响局部皮瓣的应用,另外局部皮瓣提供覆盖面有限,鉴于此,笔者自2003年3月~2008年3月利用背阔肌皮瓣游离移植修复严重的腘窝瘢痕挛缩,效果满意。

 1资料和方法

 1.1 临床资料:本组12例,男9例,女3例,年龄15~62岁,平均年龄38岁,左侧8例,右侧4例。致伤原因:10例为烧伤后瘢痕,其中5例为高压电伤,2例为车祸伤后腘窝瘢痕挛缩。病程0.5~15年,其中10例曾行瘢痕切除植皮术1次,2例2次植皮术后均复发,瘢痕挛缩同时伴溃疡者7例,膝关节伸直受限15°~50°。

 1.2 手术方法

 1.2.1 受区创面处理:止血带下电刀彻底松解、切除挛缩增生的瘢痕组织,松解深部软组织,保护血管及神经结构,使膝关节尽量或完全伸直,肌腱挛缩严重者采用切开肌腱延长,仔细寻找良好的受区动静脉,多采用膝上内外侧动静脉。测量创面面积大小,湿纱布外敷创面。

 1.2.2 背阔肌肌皮瓣切取:根据受区创面大小、形状 ......
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