自1996～2005年，笔者对15例外伤性鼻骨塌陷患者，采用自体髂骨、肋骨移植隆鼻术，效果满意，现报道如下。

 1资料和方法

 1.1临床资料：15例患者(男性11例，女性4例)，年龄22～35岁，平均25岁，其中4例同时行其他部位整形。

 1.2手术方法

 1.2.1自体骨移植块塑形：在局麻下取自体髂骨.肋骨块,雕刻成匙状,盐水纱布包裹备用。

 1.2.2鼻部麻醉,用含有肾上腺素的1%利多卡因溶液,由鼻尖向鼻背浸润注射,直至鼻根部,再由鼻尖至鼻中柱做浸润注射直至中柱的基部。

 1.2.3手术操作：①手术操作：做鼻孔鼻翼缘蝶形切口,长约2.5cm；②潜行分离：先用小剪刀从切口内插入向鼻背,鼻根部做紧贴鼻骨膜的广泛剥离；③鼻骨骨膜做T型切口,向两侧剥离骨膜,下至鼻软骨,前鼻棘,向后稍剥离中隔两侧粘膜,两侧剥离至下颊部,用骨锉在鼻背处锉一创面,有利于植骨成活；④将骨块模型经切口植入,上端重叠于鼻骨表面,下端恰达鼻尖部,并在鼻翼软骨内脚,减张缝合,以加固鼻模型,同时鼻背部钻孔固定骨模型2针；⑤检查皮肤松紧度适宜,骨块位置正确,向鼻腔填碘仿纱条,内植硅胶管于鼻孔,便于呼吸,外用纱布胶布固定；⑥术后2天取出鼻内敷料,7天拆线 ......
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