小儿先天性阴茎下曲畸形多由家属发现患儿排尿异常前来就诊。近年来，我科对尿道口位置正常或稍靠近龟头腹侧的单纯性阴茎下曲畸形患儿，在处理阴茎体挛缩组织同时，采用不对称的Z型阴茎阴囊壁联合皮瓣处理皮肤切口，取得较好效果，现报道如下。
1资料和方法
1.1临床资料：13例先天性阴茎下曲畸形患儿，年龄1.5～6岁。其中7例阴茎在矢状面下曲同时存在冠状面左或右轻度偏斜；11例尿道口位置正常,2例尿道口位于龟头腹侧近冠状沟处；13例阴茎均不同程度短小；4例阴茎腹侧皮肢与阴囊粘连；3例伴隐睾；1例呈假两性畸形。根据Devine[1]阴茎弯曲分型，II型5例，III型8例。
1.2手术方法：①术前上硅胶导尿管,按患儿体重及阴茎大小给予适量无菌生理盐水作阴茎人工勃起，评估勃起情况下的阴茎下曲程度及尿道张力；②尽量上抬拉直阴茎,使阴茎与阴囊间形成一层由阴茎腹侧皮肤与阴囊中壁构成的肉膜样皮索，以张力最大的径线为轴线，在此层组织上设计连续不对称的Z形皮瓣，阴茎腹侧皮肤瓣按交替一大一小设计，阴囊皮肤构成的瓣设计稍大；若阴茎存在偏斜 ......
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