1用经过扩张的颈部皮瓣修复下面部瘢痕

 下面部烧伤后的瘢痕往往会引起严重的面部畸形，甚至造成严重的功能障碍。传统的修复方法包括：切除瘢痕后皮肤移植或用游离皮瓣来敷盖创面，但其结果总不很令人满意，包括肤色或质地的差异较大。为争取最佳美容效果，本文作者介绍了用预先经过扩张的颈部皮瓣,来修复下面部创面的经验。资料包括8例因烧伤至下面部产生严重的瘢痕畸形患者。事先在颈部皮下放置软组织扩张器，经过3～5个月的持续扩张，在切除下面部瘢痕后，将皮瓣向头侧转移修复创面。术后随诊期平均为13个月。结果：8例经过预先扩张的颈部皮瓣转移后成活良好，只有2例皮瓣远端出现小片坏死。转移后的颈部皮瓣，其色泽、质地、厚度都与周围软组织匹配；而且颈、颌角的外观良好；张口活动功能也满意。结论：如果颈部未受伤害，对下面部烧伤引起的严重瘢痕畸形，选用扩张的颈部皮瓣进行修复是最佳术式。

 [摘译自 Ann Plast Surg, 2011，66:131-136]

 2在用下腹深穿支瓣重建乳房前，将软组织扩张器置于切除了乳房的皮瓣下先行扩张：以减轻术后补钉状的外观、获得良好的美容效果

 游离组织瓣转移和软组织扩张术是重建外科重要的技术 ......
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