光固化复合树脂二十多年来广泛应用于临床，尤其对前牙的美容修复具有突出的优点。它的适应症广，色泽美观、价格低、创伤小，操作一次成型，易被患者接受，深受广大口腔医务工作者及牙病患者的欢迎。临床上笔者对牙间隙过大、牙扭转、牙体缺损(龋坏、外伤牙、釉质发育不全、楔状缺损)等分别进行了治疗观察，效果满意但也存在一些问题，如树脂材料本身的变色，严重着色牙的透色，牙间隙部位的抛光，充填体的脱落，边缘的渗透等，并与烤瓷冠做比较，美观要求上还存在一定的差距。现将1998～2009年672例患者应用光固化树脂在前牙美容修复中的情况总结报道如下。

 1临床资料

 1.1牙间隙过大：126例(男19例，女107例)患者，178个牙间隙，其牙间隙最大为5mm，最小1mm。在临床中遇到的造成牙间隙过大的主要原因有：不良修复体、中切之间多生牙、牙周病、牙齿发育不全(过小牙、釉质缺损等)等，126例患者中有3例患过小牙畸形，其牙间隙均较宽，约2～3mm。

 1.2牙扭转：76例患者，女性51例，男性25例，年令为18～57岁，其扭转牙1」11颗、∟1为13颗、2」20颗、∟23颗、3」5颗、1┬1各2颗。牙扭转情况：≤20°41颗，20°～40°27颗，>40°8颗；扭转牙牙冠部有21例是完整牙冠，深龋伴牙髓坏死的有36例，中、浅龋患牙19例。

 1.3四环素牙，氟斑牙27例(男4例，女23例)，年龄22～45岁。

 1.4牙体缺损：包括龋病性缺损、外伤性缺损、釉质发育不全等造成的牙列缺损。这类患者在临床上最常见，笔者统计了443例患者，其中龋病304例，年龄17～72岁，釉质发育不全46例，年龄17～38岁，外伤牙93例，年龄16～52岁。

 2治疗方法

 2.1原则：恢复牙体及牙列的正常形态，关闭牙间隙，使牙列完整、美观、自然，并消除牙体、牙周疾患。

 2.2术前检查：注意牙周情况，有无牙龈炎、牙周炎，检查牙石、牙垢、牙齿松动度 ......
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