【摘要】目的 对中药药浴联合窄谱中波紫外线照射治疗银屑病的效果进行分析。方法 选择本院自2016年5月至12月收治银屑病患者167例，分为治疗组(药浴+照射)与对照组1(药浴)、对照组2(照射)，分别进行为期21天的治疗，并观察治疗的效果。结果 治疗组的有效率达到82.65%，对照组1的有效率达到60.23%，对照组2的有效率达到52.74%。结论 中药药浴联合窄谱中波紫外线照射疗法对于银屑病的治疗具有显著效果。

 【关键词】中药药浴；紫外线照射；银屑病

 【中图分类号】R683.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.05..02

 銀屑病的临表现主要是皮肤出现红斑鳞屑，属于免疫性疾病，是一种慢性炎症皮肤病，临床中应用的治疗方法较多，但没有理想的治疗方法。由于银屑病的病理特征主要比较明显，且治愈过程较为缓慢，给患者的身心健康带来了一定的损害。我院采用中药药浴联合窄谱中波紫外线照射治疗方法，取得了较为显著的医治效果。

 1 资料和方法

 1.1 一般资料

 选取2016年5月至12月在我院接受治疗的银屑病患者169例，其中，属于寻常型银屑病稳定期的患者167例。其中男91例，女76例，年龄13～65岁，平均年龄35.6岁，病程1～22年，平均病程28.4个月，均自愿接受本次研究并按照医嘱参加治疗。患者患病的部位均为全身性。所有接受治疗的患者均无紫外线照射禁忌病症，且近三个月内未接受光疗。患者近一个月未使用皮质激素或免疫抑制剂。接受研究治疗的患者无白内障、活动性肺结核、光敏性皮肤病及严重的内脏疾病。将参与治疗研究的患者随机分为治疗组、对照组1和对照组2，其中治疗组55例，对照组1和对照组2均为56例，三组患者的年龄和性别差异无统计学意义(P>0.05)。

 1.2 方法

 (1)紫外线治疗方法：采用德国Waldmann UV 1000L型全仓紫外线治疗设备，辐射波长峰值为31纳米，治疗时照射距离10 cm，辐射波长为311～315纳米，每72小时照射一次。采用紫外线治疗法逐渐增强剂量至效果明显，并将剂量稳定在显著水平。稳定剂量后连续两日皮损无明显变化，则再次按照上述幅度增加剂量。在紫外线治疗过程中如出现皮肤不适且红痒超过48小时，则需对患者停止治疗。患者接受治疗时佩戴防紫外线眼睛，并用衣物遮盖生殖器等部位。

 (2)中药药浴治疗方法：何首乌15 g，乌梅12 g，野菊花25 g，苦参30 g，地肤子300 g，川椒15 g，鸡血藤30 g等数十味中药，熬制成药液，并将药液倒入浴盆中，药液的水位比不得超过两乳头连线的水平位置。患者按照标准高度全身浸泡在药液中，将温度控制在36～43℃，时间控制在每日25 min。女性患者经期无法使用药浴，由湿敷方法替代。药浴期间禁止饮酒，少食辛辣刺激性食物，同时要加强休息，防止出现紧张、疲劳等不良情绪。

 治疗组采用药浴加紫外线照射的治疗方法，患者按照医嘱进行药浴，并进行紫外线照射。隔日照射一次。共治疗12次。对照组1采用紫外线照射的治疗方法，隔日照射一次。共治疗12次。对照组2采用药浴的治疗方法，隔日治疗一次。共治疗12次。对上述三组患者按照计划治疗方案实施治疗，在12次治疗完成后，对患者按照组别进行为期6个月的观察，记录期间患者的复发情况。对于治疗未满12次已痊愈的患者，停止治疗后进行随机的访问调查。

 1.3 观察指标与统计学方法

 按照银屑病皮损面积的严重程度(PASI)指数进行患者患病严重程度的评价，将PASI指数下降>95划分为痊愈，PASI指数下降94%～61%称为显著，PASI指数下降60%～20%称为有效，PASI指数下降, 百拇医药(刘桂英 牛伴伴)
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