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  【关键词】 抗感冒药;不良反应

 【中图分类号】 R730.53【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8517(2009)24-0024-01

 大病去医院,不病去药店,已被越来越多的患者所认同,如今感冒药成为许多家庭的必备药,而且往往不止一种。但由于相当数量的人缺乏相应医药知识,一旦患感冒后急于求成,常常几种感冒药同时服用,错误地认为“多吃一点好的快”。殊不知最常用的药也可能造成严重的不良反应。

 目前治疗感冒的药物品种繁多,如康必得、康得、力克舒,感冒通等等。但因药物组成类似,所以药物作用也大同小异。如两种以上感冒药同时服用等于加大药物剂量,不良反应的危险就成倍增加。所以抗感冒药不得滥用。以下用常见的几例加以说明:①速效感冒胶囊是常用的一种抗感冒药,长期服用会产生依赖性和肝肾功能损害上,文献报道,严重者可诱发肝细胞坏死、止痛剂性间质性肾炎、急性乳头坏死等病变,最后导致肝肾功能不全,乃至发展成肝坏死、肝硬化、肝癌和尿毒症等。所以,使用该药应遵医嘱,根据病情按规定剂量服用,不可随意加大服用剂量和任意延长服药时间,尤其是患有慢性肝脏疾病和肾功能低下及有过敏体质的人。临床实践证明,该药在感冒早期,即患病第1-2天服用疗效最佳。②阿斯匹林为家庭常备解热镇痛药,但过量服用,可导致血液PH值下降,出现中枢神经系统症状,同时可刺激呼吸中枢和呕吐中枢,引起呼吸急促、恶心呕吐、并对脑神经受刺激而引起耳鸣、耳聋。尤其是儿童应慎用阿斯匹林,避免引起阿斯匹林肝脏毒性成肝炎。还可引起肾脏毒性、造血功能障碍等毒性反应。③扑热息痛也是常用的解热药,但过量或长期使用可引起急性肾炎或肾小球坏死等肾病综合症,甚至还可能导致肾功能衰竭。儿童可能发生支气管痉挛,鼻炎和荨麻疹等。所以湿热儿童患者应禁用此药。另据文献报道,过量使用扑热息痛(每日6g,常用课题为4g)成长期服用时,常会引起严重的毒性反应,尤以肝细胞坏死为常见,10g可导致死亡。④去痛片、APC、除含有咖啡因之外,尚含有氨基比林和非那西汀(此药已淘汰),据不完全统计,已有多例服用去痛片致死的药源性事故。此外,滥用此类药还可致肾乳头癌、肾盂癌和尿路癌症。据文献报道,美国20%的慢性间质性肾炎,5～9%的终末期肾病是因滥服解热止痛药所致。⑤另有数十种复方制剂,如康泰克、康必得、感冒通、力克舒、快克胶囊等,服用后会出现嗜睡、注意力不集中、加重高血压和冠心病的症状。滥用则可引起某些血液病,如再生障性贫血,粒细胞减少、血尿。长期服用还可导致胃溃疡及出血、过敏性皮疹或药疹、荨麻疹等。严重者可有剥脱性皮炎,大疮性表皮松解症。若剂量过大可引起肝脏损害,严重者可致昏迷或死亡。