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  [中图分类号]R242

 [文献标识码]A

 [文章编号]1005-0019(2009)7-0031-01

 [摘要]目的:从健康教育的需求、健康教育的内容、健康教育的方法及形式等方面综述了乙肝病毒携带者健康教育研究进展。方法:健康教育,饮食指导,隔离指导。结果:实施健康教育前生活习惯和行为方式理想者18例,合理108例,差54例,实施健康教育后生活习惯和行为方式理想者64例,合理96例,差20例。结论:患者在住院及体检期间接受随机的和授课讲座形式的健康教育,使患者相关知识水平提高,为战胜疾病做好全面准备,提高了患者的满意度和生活质量;教育能有效改善患者的行为方式,提高患者对乙肝疾病的科学合理的认识水平。

 [关键词]健康教育;治疗;乙肝病毒携带者

 进入21世纪以来,专家们试用了一些方法并取得一定的疗效。乙肝病毒携带者的治疗再次引起重视。慢性无症状乙型肝炎病毒携带者,是指乙型肝炎表面抗原(HBsAg)持续阳性6个月以上,无肝病相关的症状和体征,血清转氨酶基本正常的慢性乙型肝炎病毒感染者[1]。目前,我国的乙型肝炎病毒携带率约占总人口的10%,全国约有1.25亿人携带乙型肝炎病毒[2]。重视乙肝患者的健康教育,通过健康教育来提高和改善患者的健康信念,把健康教育融入日常的工作程序,加强与患者的交流与沟通,对提高患者的生活质量有着重要意义,我科于2004年9月对180例体检及住院时发现乙肝的患者进行健康教育干预并改变不良生活方式,效果较好,现报告如下:

 1临床资料

 1.1一般资料:180例患者,男95例,女85例,年龄20～78岁,平均年龄48.9岁,病程1～20年。

 1.2方法

 1.2.1健康教育:由主管护士发送乙肝的健康知识手册,并根据患者的文化程度、接受能力、临床经过安排教育计划,研究表明11岁～50岁乙肝病毒携带者占到总病例的88%,此年龄段的乙型肝炎病毒携带者由于分别处于生长发育、求学求知、成家立业等重要阶段,因此身体健康成为他们的共同需求。通过调查发现乙型肝炎病人(包括乙型肝炎病毒携带者)健康教育需求主要为乙型肝炎的治疗原则、病因、临床症状、消毒隔离和预防保健常识。由主管护士和高年资护士,根据患者的不同病情采取相关知识讲座,具体指导实施预防措施,定期复查等,向患者讲解乙肝的发病及传播知识,隔离消毒知识和预防措施,以降低发病率,介绍乙型肝炎的预后及慢性化因素,乙肝反复发作,可发展为慢性乙肝、肝硬化、肝癌,应帮助病人分析复发原因如过度劳累、暴饮暴食、酗酒,不合理用药、感染、不良情绪等,予以避免,实施恰当的护理计划,促进疾病早日康复。

 1.2.2目前乙肝治疗尚无特效药问世,休息是治疗乙肝的主要措施,急性乙肝早期应卧床休息,因安静卧床可增加肝脏血流量,降低代谢率,有利于炎症病变的恢复。当症状逐渐好转,逐渐增加活动量,肝功能正常3个月后,可恢复日常生活及工作,但仍应避免过劳。禁用损害肝脏的药物。

 1.2.3饮食指导:合理的营养、适宜的饮食可以改善病人的营养状况,进肝细胞再生及修复,有利于肝功能恢复,在乙型肝炎活动期病人有食欲不振、厌油、恶心、呕吐等,因此应进易消化、清淡、适合病人口味的饮食,但应保证足够热量,每日碳水化合物约需250~400g。蛋白质每日1.0～1.5g&g,并多吃水果,蔬菜等含维生素丰富的食物。

 1.2.4隔离指导:

 乙型肝炎病毒携带者是一个相当复杂的人群,他们在参与社会活动中承担着各种角色。因此他们自觉的道德行为非常重要,如不让自己的体液污染环境,被污染的物品主动厢消毒液处理,不献血,在进行手术、牙科治疗或某些内镜检查时要自动申报自己是乙型肝炎病毒携带者,以便医务人员采取适当消毒隔离措施。

 2结果

 180例患者,实施健康教育前生活习惯和行为方式理想者18例,合理108例,差54例,实施健康教育后生活习惯和行为方式理想者64例,合理96例,差20例,健康教育前后比较,差异有显著性意义(P
 http://www.100md.com/html/paper/1005-0019C/2009/07/26.htm
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