妇科腹腔镜手术因创伤小、出血少、切口小、术后恢复快的优点已广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗，但由于手术中人工气腹以及头低臀高位(T位)使呼吸功能受到明显的影响麻醉方式的选择存在一定的争议。该研究观察了全麻(Ⅰ组)和硬膜外麻醉(Ⅱ组)下妇科腹腔镜手术中患者呼吸功能及内分泌的各项指标，客观地评价两种不同麻醉方式下妇科腹腔镜手术中气腹和T位对患者呼吸功能及应激反应的影响，同时对两种麻醉方式的麻醉效果及安全性作出评价。

 1 资料与方法

 1.1一般资料：在我院诊治的80例ASAI～Ⅱ级行妇科腹腔镜手术患者，其中40例手术采用气管插管全麻方式(Ⅰ组)，另40例采用持续硬膜外麻醉方式(Ⅱ组)。两组患者年、体重、手术时间、气腹时间差异无统计学意义。全麻组患者：子宫腺肌病9例，功能性子宫出血8例，卵巢囊肿11例，宫外孕12例；持硬组患者：子宫腺肌病10例，功能性子宫出血7例，宫外孕13例，卵巢囊肿10例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

 1.2麻醉方法：患者入手术室，建立静脉通道。Ⅰ组：麻醉诱导为咪达唑仑0.03-0.05mg/kg、异丙酚1.5-2.0mg/kg、芬太尼3-4μg/kg、维库溴铵0.1-0.15mg/kg气管插管，控制呼吸12～16次/min ......
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