【中图分类号】R622 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2011)12-0113-01

 随着生活水平的提高，人们的美容意识及需求也在逐渐增长。越来越多的面部外伤患者在急诊时要求整形外科医生为其诊治,以便在早期就达到最佳的治疗效果。自2008年以来，我科共收治急诊外伤患者369例，用整形外科原则和技术处理伤口，获得满意效果。

 1 临床资料

 本组369例，男性276例，女性93例。年龄1岁-62岁。其中擦伤12例，挫裂伤125例，割伤40例，炮崩伤15例，撕裂伤3例，复合伤81例。

 2 手术方法

 2.1 麻醉:265例患者采用局部侵润麻醉，11例患者因年龄较小不配合手术且伴有组织缺损采用全身麻醉。

 2.2 体格检查:首先对面部外伤患者进行快速而全面的体格检查，判断是否有威胁患者生命的危急情况，遵循救治生命第一，处理外伤第二的原则。判断是否伴有颅脑，胸，腹，脊柱，四肢等重要合并损伤，做到区分轻重缓急救治。在患者全身情况确定并稳定的情况下，就可针对面部外伤进行检查。估计伤口的深度及有无组织缺损。因为面部为五官集中区，所以要明确出血的部位是来自面部伤口还是口腔或鼻，有无眶上神经血管，面神经及腮腺或导管的损伤，对于口腔的检查应明确是否合并颌面部的损伤，必要时进行X检查。

 2.3 处理伤口:首先用生理盐水洗净伤口四周皮肤，用生理盐水或双氧水彻底冲洗伤口内部，如为动物咬伤则应用肥皂水反复冲洗。伤口冲洗干净后再行创周皮肤消毒，铺巾。进一步清理伤口内确已坏死的组织及嵌于组织内的异物并将创缘修整整齐 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1008-6455A/2011/06/100.htm
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