摘要：目的：讨论慢性乙型肝炎(CHB)合并脂肪变的影响因素。方法：选择2013年1月～2014年6月在我院进行临床与病理诊断确诊为慢性乙型肝炎的310名患者作为研究对象。以肝组织中的脂肪变肝细胞所占比例的5%临床研究的临界点，这一数值低于5%的患者为小叶内肝细胞者，把他们定为CHB组，高于5%的患者为脂肪变肝细胞者，把他们定为CHB合并脂肪肝组。对两组患者的临床、病理特征进行比较。结果：310例CHB患者，合并脂肪变患者142例(45.81%)，不合并脂肪变患者168例(54.19%)。各种病理特征中，性别和年龄对CHB患者合并肝细胞脂肪变的影响比较明显，而患者的年龄、血糖、胆固醇、肝组织炎症级别和分期等因素对患者的病情没有影响(P>0.05)。结论 CHB合并脂肪变的主要影响因素是患者的性别和年龄，男性、年老者更容易出现合并脂肪变。

 关键词：慢性乙型肝炎；合并脂肪变；影响因素

 【中图分类号】R373.2+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0137-01

 相关数据表明，慢性乙型肝炎(CHB)患者合并脂肪变之后对肝脏的伤害更为严重，容易引起患者久治不愈，肝硬化和肝癌的明显增加。2013年1月～2014年6月在我院进行肝活组织检查的310名患者作为研究对象，通过临床病理分析讨论CHB 合并肝脂肪变的相关影响因素。

 1对象和方法

 1.1 研究对象和分组

 挑选2013年1月～2014年6月经临床与病理确诊的310名患者作为研究对象，其中合并脂肪变患者142例，310例患者中男性患者226例(95.16%)，女性患者84例(4.84%)。年龄22 ～ 59( 39.00 ± 7.74) 岁，其中 105拷贝/ml)，结果显示脂变程度与病毒含量呈负相关，其相关系数r= -0.040，P=0.084，相关不密切且差异无统计学意义

 3讨 论

 本文对310名慢性乙型肝炎患者的临床症状进行了研究，其中有142名患者属于慢性乙型肝炎合并肝脂肪变的患者。通过性别对比我们可以发现，对慢性乙型肝炎患者来说，男性患者合并肝脂肪变的程度随着炎症程度的增加有规律的发生变化。而女性患者病情的变化则没有任何规律。这说明性别对慢性乙型肝炎合并肝脂肪变患者的病情存在一定的影响。而通过对患者的年龄比较来看，以40岁为界限，40岁之下的患者，其慢性乙型肝炎合并肝脂肪变的情况和年龄没有明显的关联。而超过40岁之后，慢性乙型肝炎合并肝脂肪变的情况会越来越严重，它们之间有明显的关联。而患者的血糖、胆固醇等因素则和患者的脂肪肝病变程度没有明显的关联性。

 所以，了解对肝脏造成损害的因素的相关情况，采取积极的办法对这些因素进行干预，不但能大大放缓肝纤维化的进程，而且还能改善患者的预后效果。

 参考文献

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