摘要:分析产后出血的麻醉处理措施,以期为临床提供正确的麻醉方案。方法 对15例产后出血患者进行麻醉。结果 11例行清宫术患者分别给以全身麻醉或区域阻滞麻醉。4例行子宫全切术患者实施全身麻醉。结论 在区域阻滞麻醉之前,一定要认真估计失血量、血液容量、补液和输血量。因为出血不止同时伴有血容量减少,是区域阻滞麻醉的绝对禁忌证,另外,产后出血伴有凝血障碍,也是区域阻滞麻醉的禁忌证。硬膜外出血、硬膜外血肿是罕见而严重的并发症。在急症手术而不能等待凝血试验的结果时,全身麻醉是比较安全的选择。
关键词:产后出血;麻醉;分析
【中图分类号】R714.46+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)03-0270-01
引言
理想的麻醉方案应根据具体情况而个体化,它包括四个方面的考虑:血压和血流动力学、失血量和失血的速度、产科医师的考虑和要求、补救和后备方案。对产科麻醉而言,与区域阻滞麻醉相比,全身麻醉患者通常伴随较高的死亡率。但必须指出的是,对血压不稳定的患者和高危妊娠患者,常常选择全身麻醉,因为高危患者常伴有凝血障碍和严重失血,这些都是区域阻滞麻醉的禁忌证。下面将15例产后出血的麻醉处理分析如下:
1临床资料
收集产后出血患者15例 ......
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