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乙肝病毒携带者的管理与认识(经验交流)

  从最新的统计资料表明:全世界大约有3亿5千万乙肝病毒携带者(ASC),我国占世界总数的1/3即1亿2千万。按我国人口平均算来大约是每100个人中就有9.7个携带者即9.7%。世界上流行比较高的地方:中国、东南亚(泰国、印度)、非洲等,日本、欧美国家所占比例很低,大约1.5%~2%。近五年统计表明,我国被乙肝病毒感染过的人占全国人口总数的57%左右,实际成为携带者仅为9.7%。这意味着人群中每10人就有1人是ASC,这已经不仅仅是单纯的医疗问题,他同时会带给我们诸多的社会问题。

 1 乙肝病毒携带者的定义

 HBsAg,即乙型肝炎表面抗原。如果人体血液经免疫学检查HBsAg为阳性,而没有任何肝炎的症状和体征,各项肝功能检查也属正常,并经过半年医学观察未发现异常者,医学上称这种人为乙肝病毒携带者(ASC)。

 携带者有无传染性:“两对半”就是五项乙肝化验指标的俗称,是检测乙型肝炎最常用的血清指标。化验单上常可见到这五个项目:HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。人体感染了乙肝病毒后,检测血清五项指标,最常见的模式有:

 HBsAg(+)→HBeAg(+)→抗-HBc(+) →病毒高复制型[病毒在体内复制迅速,具有较强的传染性既“大三阳”]。

 -HBs(+)和/或抗-HBc(+)为不传染型,说明病毒在体内基本被消灭,人体具有一定的抵抗力,近期可不被乙肝病毒所传染。

 HBeAg、抗-HBe、抗-HBc中一项或几项阳性,为低复制型,说明病毒存在体内较少,复制繁殖较低。

 必须明确:ASC不等于乙肝病人如何判断和鉴别ASC:真正的ASC应具备以下几个条件:

 ①从未有过肝炎发病史(如急性黄疸性肝炎等) ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1005-0515C/2011/02/128.htm
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