摘要：目的：观察分析急性颅脑损伤的临床麻醉特点以及麻醉方式，探讨有效的麻醉管理措施。

 方法：选取2009年1月-2013年4月在我院就诊的100例急性颅脑损伤患者的临床资料，观察分析患者围手术期采取的麻醉方式、麻醉有效时间、麻醉药使用时间以及患者清醒时间。

 结果：所有患者的生命体征基本平稳，麻醉效果良好，围术期未发现因麻醉死亡患者，术后意识苏醒迅速，10例患者术后病情加重或合并其他部位严重损伤而死亡，死亡率为10%，6例轻度残疾者，4例重度残疾者，植物人2例，其余均痊愈出院，治疗有效率为80%。

 结论：术前全面检查与评估急性颅脑损伤患者的病情，加强围术期的麻醉管理，选择合理的麻醉方法和麻醉药物用量，严密监测术中、术后患者的临床表现，从而保证患者围术期的安全。

 关键词：急性颅脑损伤麻醉方式围术期麻醉管理

 【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2013)11-0015-01

 外伤性颅脑损伤是一种常见的急危重症，患者常常伴有弥漫性脑肿胀、颅骨骨折、头皮开裂、脑挫裂伤、脑积水、腹部挫伤以及出血量增多等症状，且多数患者会发生不同程度的全身并发症以及昏迷，严重的话会导致呼吸道梗死、缺氧、急性呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、休克以及高碳酸血症等症状，发病率极高，尤其是随着我国建筑业、交通运输业、工业的迅猛发展，急性颅脑损伤的发病率显著升高，急诊手术治疗是临床救治急性颅脑损伤患者的主要手段，术中的麻醉处理也相应较多，但因该病高致死率以及高致残率的特点，对麻醉处理有更高要求。合理的麻醉诱导方式可有效提高手术治疗疗效，减少患者死亡率。本文回顾性分析我院100例急性颅脑损伤患者在围术期的麻醉处理方式及其效果，现报告如下。

 1资料与方法

 1.1一般资料。回顾性分析2009年1月-2013年4月在我院进行手术治疗的100例急性颅脑损伤患者，男性65例，女性35例，患者的年龄在19-65岁之间，平均年龄在38.5±2.4岁。致伤原因：因交通事故伤者50例；因高处坠落伤者30例；因硬物撞击伤者18例；因跌倒损伤者8例，其他原因者14例。患者入院后，经初步检查发现大部分患者均存在1种或1种以上合并疾病，其中合并四肢骨折者30例，胸部损伤者29例，休克者22例，颜面部损伤者12例，腹脏器损伤者7例。100例患者中发现颅内出血者35例，硬膜外血肿者27例，蛛网膜下腔出血者20例，原发性损伤18例。拉斯哥昏迷评分(GCS)：>8分60例，, 百拇医药(卢炳益) 第 1 2 页 下一页

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