[关键词] 精神分裂症； 腰椎骨折； 护理

 [中图分类号] R749.3 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515(2012)-02-138-01

 精神分裂症是以认知、情感、意志行为的分裂，整个精神活动与周围环境的不协调为主要特征的一类最常见精神疾病[1]。有自知力障碍和人格改变。精神分裂症病程多迁延，严重的丧失社会适应能力。精神分裂症对患者本人、家庭、社会影响较大、也给家庭、社会和国家造成经济上和医疗管理上的沉重负担。加之精神分裂症患者否认自己有病，不陪配合治疗和护理。因此精神分裂症患者腰椎骨折后的护理在临床工作中显得极其重要。

 1 护理评估

 1.1 护理评估的原则

 1.1.1 注意收集资料 对明显精神活动紊乱的病人，宜采用其亲属、朋友等提供的资料，并在护理过程中予以证实。

 1.1.2 客观资料内容 主要为病人的精神活动。

 1.1.3 护理评估的重点 包括躯体功能(如生命体征、饮食、排泄等)、心理功能(精神症状)和社会功能(人际交往能力、生活自理能力、现实检验能力等)的评估，必要时可借助评估量表来测定。

 1.2 护理评估的内容

 1.2.1 病人的一般情况 (1)年龄、性别、住址、文化职业背景等一般情况；(2)病人家庭情况；(3)生活方式及受教育程度，个人爱好。

 1.2.2 病人近期状况 (1)住院原因，最近有无经历创伤性事件或其他诱因；(2)人际关系变化，病人处理压力的方式；(3)近期工作、生活、学习状况、病人的观念等；(4)性格有无改变，是否有家族史等。

 1.2.3 躯体状况评估 意识状态、外貌、自我照顾的情形、生命体征、双下肢活动度、全身营养情况、睡眠状况、饮食状况、排泄状况等，是否有躯体疾病，有无生活懒散、疲倦感等。

 1.2.4 精神状况评估 (1)思维状态评估，有无思维障碍及类型、特点；(2)情绪状态评估，有无抑郁、焦虑、兴奋、易激惹及程度；(3)对疾病认识的评估，有无自知力；(4)妄想内容是否离奇、抽象、脱离现实。

 1.2.5 社会家庭资料评估 家庭成员对疾病的认识程度 ......
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