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2024-12-05当å‰ä½ç½®ï¼šç½‘站首页 > è¥¿åŒ»è¥¿è¯ > 手术文库 > è‚胆外科 >

å•孔腹腔镜技术在è‚胆外科手术中的应用(临床研究)

  3.1 手术病例选择。在å•孔腔镜下手术,最难是怎样在一个点上能将切除物充分暴露,因孔在è„下,æ“作器械到胆囊ã€è‚è„ä½ç½®æœ‰ä¸€å®šè·ç¦»ï¼Œåœ¨åˆæœŸï¼Œé€‰æ‹©ä½“型瘦,è„至剑çªçš„è·ç¦»è¿‘,近期无急性炎症å‘作的胆囊结石ã€èƒ†å›Šæ¯è‚‰çš„病例进行æ“作,积累一定ç»éªŒåŽï¼Œå¯å¯¹å‘ç—…72å°æ—¶çš„胆囊结石伴急性炎症患者进行手术,因72å°æ—¶å†…急性胆囊炎患者胆囊三角水肿,利于解剖三角。郭伟[5]等认为,现阶段å•孔腹腔镜手术应当有较严格的适应症,腹腔内的良性病å˜(包括胆囊结石ã€èƒ†å›Šæ¯è‚‰ã€è‚血管瘤ã€è‚囊肿ã€è‚囊腺瘤ã€è„¾è„囊腺瘤等)ã€èƒƒè‚ é“早期肿瘤(包括间质瘤)以åŠå‡è‚¥æ‰‹æœ¯ç­‰ã€‚笔者体会引进先进的多自由度器械,å¯å°†å•孔腹腔镜手术扩展到胆总管结石,æåˆ«æ˜¯æœ‰è…”镜射频å•级针åŽï¼Œå•孔腹腔镜手术在è‚è„æ‰‹æœ¯æ–¹é¢å¯è¿›ä¸€æ­¥æ‰©å±•。

 3.2 普通腹腔镜器械在å•孔手术下的改进。怎样能使è„下å•孔和四孔ã€ä¸‰å­”ã€äºŒå­”法一样暴露充分,是一个微创外科医生追求的目的。在å•孔腹腔镜切å£ä¸“用装置未获得国内上市,而国外产å“价格昂贵的情况下,我们在现有器械上作一些改进。一是将5mmtrocar改为塑料trocar,或将5mm金属trocar锯短,长度约6cm,因trocar缩短,使得æ“作器械在体内碰撞ã€ç›¸äº’阻挡的机会å‡å°‘,é¿å…器械在体内出现“打架â€çŽ°è±¡ã€‚åŒæ—¶æˆ‘们将辅助孔内的胆囊抓钳å¯åœ¨ä½“外部分进行改进 ...... 上一页 第 1 2 页
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1671-8801/2014/03/43-1.htm
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