[摘要]目的：研究持续质量改进对肝胆外科护理满意率的影响。方法：以我院肝胆外科收治的360例患者为研究对象，根据就诊先后顺序将患者划分为两组，以2018年7月-2019年7月来我院肝胆外科就诊的180例患者为实验组，同时将以往来我院肝胆外科就诊的180例患者设为对照组，以各项评价指标为基础，比较护理质量改进前后患者的护理满意率。其中包括操作技术、服务态度、接待工作、医疗指导、出院指导等多个指标，所有项目采用百分比制进行评分。结果：经研究发现，对照组患者在各项指标中的护理满意率皆低于实验组，说明在持续质量改进后，肝胆外科护理满意率得到了显著提升，P0.05)。

 1.2方法我院肝胆外科借鉴了国内外其他医疗机构的管理方法，对相关护理质量管理的评价指标进行制定，同时实施了持续质量改进的创新型模式，主要的内容包括多个部分，如评价标准与方式、评价过程、反馈与改进等，目的在于利用持续质量改进方法实现具备合理性、高效性特征的管理运作程序，提升护理质量，对肝胆外科的医疗行为及效果进行辅助与促进。(1)在评价标准方面，应让院内肝胆外科护理人员了解，护理质量评价的标准是其在工作中必须要遵守的规范。按照具体护理质量的要求，结合肝胆外科的实际情况，护理质量评价的主要内容设置为操作技术、服务态度、接待工作、医疗指导、出院指导等方面。操作技术的判断依据为护理人员是否能够在操作过程中保证患者的安全与舒适度;服务态度的判断依据为护理人员是否能够用合适的语气与患者进行交流;接待工作的判断依据为护理人员是否能主动的询问患者的需求并合理解决;医疗指导的判断依据为护理人员能否根据患者的实际病情给出具体的康复建议;出院指导的判断依据为护理人员能否让患者熟知出院后的注意事项并向其告知复查时间。(2)在评价方式方面，为了保证肝胆外科护理的工作质量，我院结合了肝胆外科的实际情况采取问卷调查的方式评价护理质量，通过向患者发放调查问卷，在回收后根据反馈的信息发现问题，提出解决问题的方案与意见，之后再对解决的效果进行追踪，进而为患者提供效果更好、效率更高的护理服务。(3)在评价过程方面，应对肝胆外科护理人员的护理过程进行监控，其中主要以护理人员的服务态度以及肝胆外科患者的护理需求为基础，肝胆外科相关领导应要求每位护理人员都注意好护理服务实施过程中的每一个细节，通过细节处理保证护理工作的质量。(4)在反馈与改进的部分，肝胆外科应根据预出院患者的满意度调查表明确反馈信息，之后提出解决问题的方案并对其进行实施，一个月后再对上一月的问题解决程度及结果进行评价，将结果反馈给肝胆外科的相关领导，如果在问题解决的过程中出现了其他的问题，就应该对问题原因重新展开进行分析，之后继续提出具体意见，做到将每项具体的反馈结果都落到实处。

 1.3观察指标以各项评价指标为基础，比较护理质量改进前后患者的护理满意率。其中包括操作技术、服务态度、接待工作、医疗指导、出院指导等多个指标，所有项目采用百分比制进行评分。

 1.4统计学方法本研究对数据进行统计处理的工具为SPSS18.0，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，P, http://www.100md.com(李言花)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2096-5249/2019/15/06.htm