核心提示：咳嗽伴有白痰可能由慢性支气管炎、急性支气管炎、支气管哮喘、肺结核或支气管扩张症等疾病引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。 1．慢性支气管炎 慢性支气管炎是由长期吸烟、

咳嗽伴有白痰可能由慢性支气管炎、急性支气管炎、支气管哮喘、肺结核或支气管扩张症等疾病引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。

1.慢性支气管炎

慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素导致的气道炎症，引起黏膜充血水肿和分泌物增多。这些炎症细胞会释放化学物质刺激气道，进而出现咳嗽伴随白色痰液的症状。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液进行止咳化痰治疗。

2.急性支气管炎

急性支气管炎是由于病毒、细菌感染引起的气管-支气管黏膜急性炎症性病变，此时炎症因子刺激呼吸道上皮细胞，使上皮细胞受损脱落，从而产生大量痰液并伴有咳嗽。针对病毒感染所致急性支气管炎，可以考虑服用利巴韦林颗粒抗病毒治疗。

3.支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，当受到过敏原或其他刺激时会导致支气管收缩和炎症反应加剧，引起咳嗽伴白痰。这是由于气道平滑肌痉挛和气道高反应性增加所导致的。对于支气管哮喘患者，夜间发作且伴有喘息者，建议使用硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解不适症状。

4.肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在病菌侵袭下会引起肺部组织坏死和渗出，导致咳嗽、咳痰等症状发生。若确诊为肺结核，则需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则进行抗结核治疗，通常采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。

5.支气管扩张症

支气管扩张症由多种原因导致支气管壁破坏，导致支气管变形和持续性支气管阻塞，引起反复感染和炎症，导致咳嗽和白痰。这是由于支气管结构改变导致痰液难以排出，进一步加重了炎症反应。患者可在医生指导下使用布地奈德吸入气雾剂、复方甲氧那明胶囊等药物以减轻症状。

患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，避免接触有害气体和粉尘，以减少呼吸道刺激。此外，定期复查胸部X线或CT扫描以及肺功能测试也是必要的，以便及时发现病情变化。

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妈妈课堂第35期：宝宝咳嗽 当心小儿支气管炎来袭

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