[摘要]目的:分析罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼腰硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中的应用价值。方法:将2018年1月至2019年1月在本院实施老年下肢骨科手术的86例患者为调查对象,以随机数字表法划入复合组和常规组(n=43)。入选患者均实施腰硬联合麻醉,常规组应用罗帕卡因麻醉,复合组则使用罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼麻醉,比较两组患者的麻醉优良率及不良反应发生率。结果:常规组患者的麻醉优良率为83.72%,复合组患者的麻醉优良率为97.67%,数据对比包含统计学意义(p0.05)。
1.2方法:入选患者均实施腰硬联合麻醉,对患者血压、血氧饱和度等进行监测。局部麻醉下实施左桡动脉穿刺置换,持续监测动脉压。手术床保持水平状态,开放静脉通道,30min内注射乳酸林格液6ml/kg,健侧卧位,在L3-4间隙麻醉穿刺。蛛网膜下腔用药,硬膜位置置换,脑脊液流出则代表穿刺成功。针孔向下按照0.1ml/s的速度实施药物注射。
常规组应用罗哌卡因(国药准字H20060137,生产企业:江苏恒瑞医药股份有限公司)麻醉,1%罗哌卡因10mg,复合组则使用罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼(国药准字H20054172,生产企业:宜昌人福药业有限责任公司)麻醉,1%罗哌卡因lOmg与静脉用舒芬太尼0.1ug/kg麻醉。
1.3评价标准:比较两组患者的麻醉优良率及不良反应发生率。优代表患者麻醉效果良好,患者无疼痛感,镇痛镇静效果佳,且顺利完成手术;良表示患者麻醉效果较好,患者存在疼痛感,但是能够耐受;差则表示患者麻醉效果后疼痛感强烈,需要增加药物剂量。
1.4统计学处理:使用spss20.0软件实施数值统计,x2值比较计数资料间差距,p值低于0.05则判断为包含统计学意义。
2结果
2.1两组患者的麻醉优良率比较:常规组患者的麻醉优良率为83.72%,复合组患者的麻醉优良率为97.67%,数据对比包含统计学意义(p, 百拇医药(何云云)
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