身体出现3种表现，可能是痛风石“露头”了，及时治疗是关键 核心提示：痛风，很多人都知道，但痛风石就相对了解较少，或者受重视程度较低。简单来说，痛风石就是高尿酸血症没有及时处理，导致大量尿酸盐晶体沉积于关节滑膜、软骨及关节周围软组织的结果。 2021-12-01

“太难受了！最大号的鞋子都穿不进去！”时值冬季，赵大爷穿着棉袄棉裤，脚上却耷拉着一双拖鞋，脚趾又红又肿，看上去特别吓人。

原来，赵大爷一直都有痛风的毛病，两年前右脚趾开始长痛风石，但却一直忍着，没有给予足够的重视，平时生活中犯疼时只靠止痛药熬过去。可有时候疾病就是这样，你越是不理，痛风石就越“猖狂”，最终这“石头”不仅越来越大，还“跑”到别的地方折磨着赵大爷。

如今，赵大爷脚上布满肿大的痛风石，皮肤被撑得越来越薄，赵大爷整日受疼痛折磨，大冬天也只能穿着拖鞋挨冻，要说不后悔也是假的。

一、痛风石可游走于全身各组织

痛风，很多人都知道，但痛风石就相对了解较少，或者受重视程度较低。简单来说，痛风石就是高尿酸血症没有及时处理，导致大量尿酸盐晶体沉积于关节滑膜、软骨及关节周围软组织的结果。

对患者而言，出现痛风石无疑是非常痛苦的，患者皮下可隆起大小不一的黄白色赘生物，破溃后还会流出脓性分泌物，痛感剧烈，严重影响到患者的肢体功能，影响行走，病情若持续发展还可能致残。

因此，对于痛风石，我们需要引起足够的重视。

另外，痛风石不受“约束”，别以为它只会出现在手足部，其实它可以游走于全身各个组织，包括跖骨的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节、耳轮等多个部位，还有的可长在主动脉、心瓣膜和心肌上，简直是“深藏不露”，很难让人与痛风石联想到一起，从而延误治疗。

所以，判断痛风石，不能单从发生部位来判断，而需留意其中的特征表现，一旦出现相关可疑症状，便要及时就医。

二、痛风石的表现，快看看自己有没有

一般来说，当体内尿酸长期处于超标状态，便会导致尿酸盐结晶形成，出现痛性的、浸润组织的结节，结节的大小不一，有跟芝麻一样大小的，也有跟鸡蛋一样大的，伴有疼痛。

此时如果不及时控制，尿酸盐沉积在关节，还会导致关节出现红、肿、热、痛等情况，关节表面皮肤也容易红紫、发亮。

这时候若仍未及时处理，当痛风石长大到一定程度时，便会撑破皮肤，导致局部破溃，伤口可挤出白色的豆腐渣样排出物，这种伤口很难愈合，反反复复，长达数年，给患者带来巨大的折磨。

所以，尿酸高的朋友，如果发现自己出现上述相关异常，一定要警惕痛风石，及时就医，进行血尿酸等检查，明确病情后，对症治疗。

三、发现痛风石，如何治疗？

广州医科大学附属第三医院关节外科副主任医师张弛提醒：如果痛风石不及时治疗，最为直接的后果便是影响患者皮肤外观，可导致病灶部位变形；同时还影响患者的日常生活，因为血尿酸一直控制不住便会形成尿酸盐结晶，具有侵蚀功能，可侵蚀骨头，导致骨质损毁；严重的会引发皮肤溃烂，最终需要截肢保命，甚至直接危及生命。所以，对于痛风石，及时治疗是关键。

而目前针对痛风石比较主要的方法有药物治疗与手术治疗。一般来说，如果血尿酸浓度控制在 297.5 umol/L时，部分痛风石可被吸收，因此在急性期，可以通过药物来治疗，比较常用的药物有秋水仙碱、非甾体类药物等，具体采取哪种需因人而异。

需提醒大家的是：药物溶解痛风石的有效率有限，仅40%左右，因此往往需结合手术治疗。

而手术是治疗痛风石最为直接有效的方法，可有效减少尿酸盐，缓解痛风石对组织、骨关节和神经造成的压迫。

手术的方法有很多，包括传统痛风石切除、关节镜手术治疗、利用软组织清除器微创治疗等。同样需要提醒大家的是，手术有一定的适应症，如病灶破坏骨质致局部骨折时；巨大痛风石破溃开放，并排出乳糜状物质；有神经压迫，症状明显者等，符合这些条件的患者可以考虑手术。

总之，需不需要手术、适不适合手术，还需要根据个人的具体情况而定。

最后再次强调，痛风石的后果是十分严重的，随着病情进展，不仅可引起关节疼痛，导致关节畸形，出现皮肤破溃，并伴发感染，可严重折磨患者。所以，当出现高尿酸情况时，一定要及时治疗，这样才能预防痛风石，避免和减少不可逆的人体伤害。

参考资料：

[1]《4.20世界痛风日专题 | 痛风石，不仅长在我身上，更压在我心里》.风湿界.2019-04-17

[2]《痛风石手术切除就万事大吉了？真相是……》.医学界风湿免疫频道.2018-12-10

[3]《脚有痛风石痛到无鞋穿 医生提醒：痛风石危害大不可大意》.广州日报.2020-10-30