2019/9/23 æ¥æºï¼šèµ›æŸè“ 阅读数:

æœ€æ–°æ•°æ®æ˜¾ç¤ºï¼Œå¤§æ‰¹è¯ä¼åˆ©æ¶¦åœ¨ä¸‹æ»‘,新一轮淘汰开始了ï¼
â–è¯ä¼é¢ä¸´æ·˜æ±°å±æœº
è¿‘å‡ å¹´æ¥ï¼Œåœ¨å„ç§æ”¿ç–çš„ç»„åˆæ‹³ä¸‹ï¼Œæ— 论是è¯å“生产ä¼ä¸šè¿˜æ˜¯æµé€šä¼ä¸šï¼Œéƒ½é¢ä¸´éžå¸¸å·¨å¤§çš„转型压力。
记得在2000年,那时我国有6300个è¯å“生产ä¼ä¸šã€‚当时,有业内专家预测,若实施GMPåŽä¸å›½çš„制è¯ä¼ä¸šå¯èƒ½ä¼šè¢«ç 掉一åŠã€‚
到了2015年,是新版GMP实施大é™ä¹‹å¹´ã€‚实施新版GMP之åŽï¼Œæˆ‘国è¯å“生产ä¼ä¸šä¸‹é™åˆ°4000å¤šå®¶ã€‚è™½ç„¶å¹¶æ²¡æœ‰æ·˜æ±°åŠæ•°ä¼ä¸šï¼Œä½†æ˜¯ä»Žæ€»æ•°ä¸Šæ¥çœ‹ä»æ˜¯å¤§å¹…下é™çš„。
早在2015å¹´ï¼Œç¤¾ç§‘é™¢ç»æµŽæ‰€å…¬å…±æ”¿ç–ç ”ç©¶ä¸å¿ƒä¸»ä»»æœ±æ’鹿›¾å…¬å¼€è¡¨ç¤ºï¼Œå¦‚æžœå‘全国推行三明医改方案,以2013年全国实际å‘生的è¯å“费用为例,将会挤掉了2476.3亿元的è¯ä»·æ°´åˆ†ï¼Œå¤§æ¦‚ç‰äºŽä¸€ä¸ªäºŒçº¿åŸŽå¸‚å…¨å¹´çš„å›½æ°‘ç”Ÿäº§æ€»å€¼ï¼Œè¿™ç›¸å½“äºŽè¦æ»æŽ‰80%的医è¯ä¼ä¸šã€‚
从目å‰çš„æƒ…况æ¥çœ‹ï¼Œä¸‰æ˜Žæ¨¡å¼å¹¶æ²¡æœ‰å…¨å›½æŽ¨å¹¿ï¼Œä½†æ˜¯å¸¦é‡é‡‡è´ã€GPOç‰ç›¸ç»§æ¥è¢ï¼Œæ›´å…·æ€ä¼¤åŠ›æ˜¯æœ‰è¿‡ä¹‹è€Œæ— ä¸åŠã€‚åŠ ä¹‹ä¸€è‡´æ€§è¯„ä»·ã€ä¸¤ç¥¨åˆ¶ã€é‡ç‚¹ç›‘控目录ã€åŒ»ä¿ç›®å½•调整ã€åŒ»ä¿æ”¯ä»˜æ”¹é©ç‰ä¸€ç³»åˆ—é‡ç£…政ç–的相继出å°ï¼Œæ›´åŠ åŠ é€Ÿäº†å›½å®¶æ•´ä¸ªåŒ»è¯è¡Œä¸šäº§ä¸šç»“æž„çš„é‡æž„。
如今2019å¹´å·²ç»æŽ¥è¿‘å°¾å£°ã€‚è¿‡åŽ»è¿™ä¸€ä¸¤å¹´ï¼Œå˜åŒ–对医è¯äººæ¥è®²å¯è°“是天翻地覆,我们也看到,朱æ’é¹é‚£å¥â€œ80%çš„è¯ä¼æ´»ä¸ä¸‹åŽ»äº†â€çš„预言,似乎æ£åœ¨æ…¢æ…¢å…‘现。
â–化è¯å¢žé€Ÿæ”¾ç¼“
æ ¹æ®Wind统计数æ®ï¼Œ2019年上åŠå¹´ï¼Œåœ¨åŒ–è¯æ¿å—䏿œ‰ä¸‰åˆ†ä¹‹ä¸€ä»¥ä¸Šä¼ä¸šåˆ©æ¶¦å¢žé€Ÿä¸‹æ»‘,二分之一的ä¼ä¸šå½’æ¯å’Œæ‰£éžå‡€åˆ©æ¶¦å¢žé€Ÿå‡æ…¢äºŽæ”¶å…¥å¢žé€Ÿã€‚
化è¯ä¼ä¸šçš„净利润增速放缓,与4+7ã€GPOã€é‡ç‚¹ç›‘控ç‰è¯å“æ”¿ç–æœ‰ç›´æŽ¥çš„å…³ç³»ã€‚åŒæ—¶ï¼Œåœ¨ä¸€è‡´æ€§è¯„价的政ç–作用下,对于è¯å“的市场准入ã€ç”Ÿäº§æˆæœ¬ä¹Ÿæœ‰ä¸€å®šçš„å½±å“。
今年7月,国家公布é‡ç‚¹ç›‘控目录。事实上在æ¤ä¹‹å‰ï¼Œå„地已ç»åœ¨åšé‡ç‚¹ç›‘æŽ§çš„å·¥ä½œï¼Œå¸‚åœºå½±å“æ—©å·²å¼€å§‹äº†ã€‚ä»Žç±³å†…ç½‘æ•°æ®æ˜¾ç¤ºçš„å„å“ç§è¿‘å¹´æ¥çš„市场走势情况看,在国家å«å¥å§”å‘布的é‡ç‚¹ç›‘控目录ä¸ï¼Œç»å¤§éƒ¨åˆ†å“ç§ä»Ž2015年开始,æ¯å¹´çš„市场增长率甚至是销售é¢éƒ½æ˜¯ä¸‹æ»‘的。
冿¥çœ‹çŽ°åœ¨ä¸šç•Œæœ€ä¸ºå…³æ³¨çš„4+7将全国扩围,这对化è¯ä¼ä¸šçš„影哿˜¯ä¸å®¹å¿½è§†çš„。æ®ç›¸å…³ç ”ç©¶æœºæž„æ•°æ®æ˜¾ç¤ºï¼Œæœ¬æ¬¡4+7扩围预计å¯èŠ‚çº¦608.13亿元,而这部分费用,将是è¯ä¼è¥æ”¶å‡å°‘的最直观体现。
未æ¥ï¼Œé‚£äº›ä¸èƒ½é€šè¿‡ä¸€è‡´æ€§è¯„价的产å“,最终将走上被市场淘汰的é“路。而éšç€é€šè¿‡ä¸€è‡´æ€§è¯„ä»·çš„å“ç§å’Œä¼ä¸šè¶Šæ¥è¶Šå¤šï¼Œç«žäº‰ä¹Ÿå°†è¶Šæ¥è¶Šæ¿€çƒˆï¼Œåªæœ‰é‚£äº›æˆæœ¬æŽ§åˆ¶èƒ½åŠ›å¼ºã€äº§èƒ½è¶³å¤Ÿã€ä¸æ–改é©åˆ›æ–°çš„ä¼ä¸šï¼Œæ‰èƒ½èµ°å¾—更好,走得更远。
â–ä¸è¯å½±å“最大
ä¸è¯æ‰€å—的影å“就更明显了。在67å®¶ä¸è¯ä¸Šå¸‚å…¬å¸å‡€åˆ©æ¶¦ä¸º196äº¿å…ƒï¼ŒåŒæ¯”增长2%;扣éžå½’æ¯å‡€åˆ©æ¶¦ä¸º158.83äº¿å…ƒï¼ŒåŒæ¯”下é™9.7%。
åœ¨åŒ»ä¿æŽ§è´¹å’Œé™åˆ¶è¾…助用è¯å¤§èƒŒæ™¯ä¸‹ï¼Œä¸æˆè¯å°¤å…¶æ˜¯ä¸è¯æ³¨å°„剂的å‘展é“路越å‘åŽå·ã€‚èµ›æŸè“从æƒå¨äººå£«å¤„获得消æ¯ï¼Œç›®å‰ï¼Œç›¸å…³éƒ¨å§”æ£åœ¨é…é…¿ç¦æ¢è¥¿åŒ»å¼€ä¸æˆè¯å¤„æ–¹ï¼Œæˆ–è€…è¥¿åŒ»å¼€å‡ºçš„ä¸æˆè¯å¤„方,国家医ä¿ä¸äºˆæŠ¥é”€çš„æ”¿ç–。
æ®æœ‰å…³æ•°æ®æ˜¾ç¤ºï¼Œå›½å†…约70%çš„ä¸æˆè¯æ˜¯ç”±ç»¼åˆåŒ»é™¢çš„西医开出的,ä¸åˆç†ä½¿ç”¨çŽ‡è¶…è¿‡ä¸‰åˆ†ä¹‹ä¸€ã€‚
并且,在ä½é™¢ä½¿ç”¨è´¹ç”¨æŽ’åå‰50çš„ä¸æˆè¯ï¼Œæ˜¯å¾ˆé𾿉¾åˆ°å£æœè¯çš„ï¼Œå‡ ä¹Žå…¨éƒ¨éƒ½æ˜¯ä¸è¯æ³¨å°„剂。医院使用排åå‰10çš„ä¸è¯æ³¨å°„剂,治疗疾病个数基本都超过一百多ç§ï¼Œæ¬¡å‡è´¹ç”¨ä¹Ÿå¤§å¤šåœ¨åƒå…ƒä»¥ä¸Šã€‚
éšç€åŒ»ä¿æŽ§è´¹ã€ä¸´åºŠåˆç†ç”¨è¯ã€é‡ç‚¹è¯å“ç›‘æŽ§ç‰æ”¿ç–䏿–深化和è½åœ°ï¼Œä¸è¯æ³¨å°„剂的市场已呈现下滑的趋势。æ®ç±³å†…ç½‘æ•°æ®æ˜¾ç¤ºï¼Œ2018å¹´ä¸è¯æ³¨å°„剂的市场销售é¢è·Œç ´1000亿元,首次出现负增长。
éšç€å„项政ç–çš„ä¸æ–æŽ¨è¿›ï¼Œä¸æˆè¯å¸‚场将迎æ¥é‡æž„ï¼Œé‚£äº›æ²¡æœ‰æ˜Žç¡®é€‚åº”ç—‡ã€æ²»ç–—机ç†ä¸æ˜Žç¡®çš„䏿ˆè¯ï¼Œå¸‚场或出现æ–å´–å¼ä¸‹è·Œã€‚
â–大批商业公å¸è¦æ·˜æ±°
ä¸å›½æœ‰ä¸Šä¸‡å®¶åŒ»è¯å•†ä¸šå…¬å¸ï¼Œå®ƒä»¬åœ¨æ•´ä¸ªé”€å”®è¿‡ç¨‹ä¸èµ·åˆ°ä¸å¯æˆ–缺的作用。
æ¤å‰æœ‰æ•°æ®æ˜¾ç¤ºï¼Œä¸€ä¸ªè¯å“的出厂价åªå ç»ˆç«¯ä»·æ ¼çš„20%å·¦å³ï¼Œä¸é—´æµé€šçš„è´¹ç”¨æˆæœ¬å 60%~80%,è¯å“çš„æµé€šè¿‡ç¨‹å¯¼è‡´è¯ä»·è™šé«˜ã€‚
两票制是è¯å“从è¯åŽ‚å–到è¯å•†å¼€ä¸€æ¬¡å‘票,è¯å•†å–到医院å†å¼€ä¸€æ¬¡å‘票,以两票替代多票,以å‡å°‘æµé€šçŽ¯èŠ‚ã€‚æˆªè‡³ç›®å‰ï¼Œä¸¤ç¥¨åˆ¶é™†ç»åœ¨å…¨å›½å„çœè½åœ°ï¼Œæ¶‰åŠæ•°ä»¥ä¸‡è®¡çš„公立医疗机构,è¯å“æµé€šç”±æ¤å‘生了深刻å˜åŒ–。
由于开票次数å—åˆ°ä¸¥æ ¼é™åˆ¶ï¼Œè¯å“è´é”€èµ„金æµã€ç¥¨æµå¤§ä¸ºç¼©çŸï¼Œç»™å¤§å¤§å°å°çš„è¯å“æµé€šä¼ä¸šå¸¦äº†ç©ºå‰çš„压力,包括æ£å¸¸é…é€ã€èµ„金è¿è½¬ã€å¹¶è´å’Œè¢«å¹¶è´ç‰ç‰ã€‚
æ¤å¤–ï¼Œå›½å®¶å·²å¤šæ¬¡å‘æ–‡ï¼Œè¦æ±‚åŒ»è¯æµé€šè¡Œä¸šåŠ å¿«é‡ç»„。国务院办公厅2017å¹´2月9æ—¥å‘å¸ƒçš„ã€Šå…³äºŽè¿›ä¸€æ¥æ”¹é©å®Œå–„è¯å“生产æµé€šä½¿ç”¨æ”¿ç–的若干æ„è§ã€‹ä¸æ˜Žç¡®è¡¨ç¤ºï¼Œæ‰“ç ´åŒ»è¯äº§å“市场分割ã€åœ°æ–¹ä¿æŠ¤ï¼ŒæŽ¨åЍè¯å“æµé€šä¼ä¸šè·¨åœ°åŒºã€è·¨æ‰€æœ‰åˆ¶å…¼å¹¶é‡ç»„,培育大型现代è¯å“æµé€šéª¨å¹²ä¼ä¸šã€‚
今天åšè¯å¾ˆéš¾ï¼Œæ˜Žå¤©å¯èƒ½ä¼šæ›´éš¾ã€‚åœ¨äº§ä¸šä¸æ–优化ã€ä¸æ–è¿›æ¥çš„å¾é€”上,新一轮淘汰赛的å·è§’å·²ç»å¹å“ï¼Œåªæœ‰è·Ÿç€å¸‚场和政ç–èµ°ï¼Œä¸æ–创新,ä¸å¿˜åˆå¿ƒï¼Œæ‰èƒ½ç ¥ç ºå‰è¡Œã€‚