“中度脂肪肝“，这是小陈连续第三年在体检报告看见这个名词。但他并不以为然：脂肪肝嘛，就是肝胖了点，也不痛，没什么大不了。对于脂肪肝，小陈这种想法可以说非常普遍。
事实上，非酒精性脂肪肝目前已经成为最常见的慢性肝病，成为进展成肝硬化的另一主要病因之一。南方医科大学南方医院感染科主任医师陈金军教授提醒，“虽然相比乙肝，脂肪肝跳的是‘华尔兹’（慢三），但它同样同样会导致肝纤维化、肝硬化，甚至会发生肝功能衰竭和肝癌。”
陈金军教授表示，脂肪肝是可逆的，改变不良生活方式是这一过程中最重要的环节。减少体重和腰围是预防和治疗脂肪肝及其并发症最为重要的治疗措施。
多达1.2亿患者
非酒精性脂肪肝已成最常见慢性肝病
脂肪肝是指肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5%，或组织学上每单位面积见肝组织的30%以上肝细胞脂肪变。目前脂肪肝患者已高达1.2亿，数量及发病率逐年提升，已超过病毒性肝炎，成为中国第一大肝病。
“相对于乙肝和丙肝，人群知晓率更低的非酒精性脂肪肝目前已经成为最常见的慢性肝病，成为进展成肝硬化的另一主要病因之一。”南方医科大学南方医院感染科主任医师陈金军教授指出，以非酒精性肝炎为例，普通成人患病率介于6.3%~45%，其中10%~30% 为较严重的非酒精性肝脂肪变。中东和南美洲非酒精性脂肪肝患病率最高，非洲最低，包括中国在内的亚洲多数国家患病率处于中上水平。来自上海、北京等地区的流行病学调查显示，普通成人B 超诊断的NAFLD 患病率10 年期间从15% 增加到31% 以上，50岁至55 岁的男性患病率高于女性，其后女性的患病率增长迅速甚于高于男性。
无症状的脂肪肝
也会走向肝硬化、肝癌
“多数脂肪肝患者并无症状，有的仅表现为疲乏，食欲好，喜油腻食物，胆固醇和甘油三酯增高等，但是，脂肪肝和病毒性肝炎一样，容易导致肝纤维化、肝硬化，甚至会发生肝功能衰竭和肝癌，并且容易形成动脉粥样硬化，增加高血压病、冠心病和中风的发病风险。” 陈金军表示，对于结直肠癌、乳腺癌、糖尿病或慢性肾病可能有诱发或加重的风险。脂肪肝还可能降低人体免疫与解毒功能，缩短患者预期寿命。
拒绝不良生活方式
防治脂肪肝
对于如何预防脂肪肝的发生，陈金军教授指出，改变不良生活方式是最重要的环节，减少体重和腰围是预防和治疗脂肪肝及其并发症最为重要的治疗措施。
“调整饮食结构，养成良好饮食习惯，并且多运动，每周坚持150分钟以上的运动量，避免‘久坐少动’的不良习惯。定期健康体检，控制饮酒也是预防脂肪肝的必要条件。”
另外，陈金军还提醒，对于已经出现症状的脂肪肝患者，需要在临床医生的指导下用药，谨防药物毒副作用，避免进一步加重肝脏的损害。（通讯员：李晓姗）
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陈金军副主任医师
南方医科大学南方医院 感染内科
男，1972年生，医学博士，南方医科大学(原第一军医大学)南方医院副主任医师。现任广东省肝脏病学会脂肪肝专业委员会委员，2006.3-2007.3在英国伦敦大学学院(UCL)肝病研究所做访问学者。目前的主要研究方向包括肝硬化及其合并症的诊疗、重型肝炎的发病机制、血清HBsAg水平及其动态变化的特征和影响因素、核苷类似物耐药(血清HBVDNA和cccDNA)的检测和动态变化特点。负责省自然科学基金一项。获得的科技奖项：2003年度中国人民解放军医疗成果二等奖，2004年度中华医学科技二等奖，2005年度广东省科学技术一等奖(乙肝病毒分子病毒学与临床研究，2006年度中国人民解放军医疗成果二等奖，2009年度广东省科学技术一等奖。
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