受近些年癌症高发、死亡率不断攀升的影响，越来越多的人开始“恐癌”！而各种体检机构更是抓住了人们的恐癌心理，每年推出各种体检套餐。很多单位、企业为了员工身体着想，也会定期组织体检。

可临床上，偏偏有一类患者，他们年年体检却仍查出了癌症晚期。那么问题来了，体检不是可以全面了解身体状况以预防身体疾病吗？明明每年都体检，为何癌症到晚期才被发现？想要揪出癌症，应该做什么筛查？

一、为什么很多人“年年体检，还是查出了癌症晚期”？

1.体检项目没有针对性

多数人每年进行的体检是公司统一安排的常规体检，这些常规体检只是普通的检查，并不能精密的排查癌症。甚至有某大型体检机构的内部人员透露：“有些体检机构，走马灯似的，查了半天也就图个心理安慰，都是蒙事”！

2.不重视体检结果

有的人即便体检发现了一些问题也不够重视，如肺结节，幽门螺杆菌异常等需要进一步检查的，却因为身体没有异常症状，不及时的进行干预，导致病情被耽误趋于严重，有的人甚至从确诊到死亡仅仅是几个月的时间。

3.技术限制

以肺癌为例，我国很多地区检查肺癌仍采用X光片，然而其癌症检出率仅为0~15%，通常X光片发现的肺癌早已到中晚期。而实际上专家建议正确检测肺癌的方式是采用低剂量螺旋CT加上肿瘤标志物，检查率可达90%以上！

二、癌症筛查应该做哪些项目？

1.肺癌筛查：千万记住用CT

大多数体检中心都使用X光片检测肺部，由于其分辨率低，因此检出率比较低，如果胸部X光片检查诊断是肺癌，临床常常就已经到晚期了。可以说，用X光片查肺癌，完全是在假装防癌。

专家建议：用高清CT检测肺癌由于分辨率高，肺癌肿瘤在1厘米，甚至0.8厘米时即可被查出。尤其是低剂量螺旋CT，已成为专业防癌筛查机构的必备检测。再加上几个肿瘤相关生物标记，检出率可以到90%以上。

2.乳腺癌筛查：千万记住用乳腺钼靶

既然CT好，是不是乳腺也可以用CT来检测呢？事实上，当CT用于乳腺癌检测时，存在灵敏度不高，对乳腺的特异性也不强的劣势。另外，还有一些地方会用红外线检测乳腺情况，这个也不推荐，因为红外线检测不是按国际标准，机器的性能差、灵敏度低、误差大，并且医生的主观判断强，现在的大医院里都不用这个方法做检测。对于乳腺癌的早期筛查，首先建议通过乳腺钼靶照片来判断。

3.宫颈癌筛查：千万记住用TCT

HPV检查是一般的体检机构常用的，其实HPV是对病因的检查。真正有效检查宫颈癌的是TCT检查。TCT即液基薄层细胞检测，宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上，同时还能发现癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。

4.前列腺癌筛查：千万记住做PSA筛查

大部分体检机构采用 的都是腹部彩超，事实上，腹部彩超却根本查不出早期的前列腺癌，甚至连确诊作用都没有。筛查前列腺癌，最好的检查就是PSA前列腺特异性抗原！

5.食管癌筛查：千万记住做内镜

如果是食管癌高发人群，而恰恰又有症状，做好的方法就是做内镜检查。

6.胃癌筛查：千万记住做胃镜检查

胃癌的筛查主要是胃镜检查，其他方法检出率都很低。

7.结直肠癌筛查：千万记住做肠镜

结直肠癌筛查最有效的方法就是肠镜检查。在很多体检中，很多人最不愿意做肠镜，觉得很痛苦，事实上，一些专业的筛查机构设备都很先进，无痛肠镜做完基本上没有任何不适感觉。

8.肝癌筛查：千万记住甲胎蛋白+B超

很多人体检时都会选择做腹部B超，以为这样可以查出肝部问题，其实很容易漏诊。高危人群应联合甲胎蛋白检测和肝脏超声检查对肝癌高危人群进行定期筛查，发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。

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