â€œæˆ‘åˆæ²¡æ€åˆ«äººï¼Œæˆ‘æ€çš„æ˜¯æˆ‘妈â€
è¿™å¥å‡ºè‡ª12å²å¼‘æ¯ç”·å©çš„è¯ï¼Œç€å®žè®©å±å¹•å‰çš„â€œè€æ¯äº²ä»¬â€å¿ƒå¤´ä¸€ç´§ã€‚å«è¾›èŒ¹è‹¦åœ°æŠŠå¨ƒå…»å¤§ï¼Œå…‰â€œè†˜è‚¥ä½“壮â€å¯ä¸å¤Ÿï¼Œç²¾ç¥žå¿ƒç†å¥åº·ä¹Ÿå¾ˆé‡è¦å•Šï¼

今天我们就æ¥ä»‹ç»ä¸€ä¸²å„¿è·Ÿå¨ƒä»¬ç²¾ç¥žå¥åº·æœ‰å…³çš„ç ”ç©¶ã€‚
一 æ¥è‡ªä¸¹éº¦çš„精神病预è¦â€”—癫痫篇
çƒæ€§æƒŠåŽ¥(febrile seizures)ï¼Œç”±äºŽä¸€äº›åŽŸå› å¯¼è‡´ä½“æ¸©å‡é«˜è¶…过38度时å‘生的惊厥,表现为四肢抽æã€ç¿»ç™½çœ¼ç‰ã€‚它是儿童时期常è§çš„神ç»ç³»ç»Ÿç–¾ç—…之一,也是惊厥最常è§çš„åŽŸå› ï¼Œæ‚£ç—…çŽ‡åœ¨3%~5%。
虽然是常è§ç¥žç»ç³»ç»Ÿç–¾ç—…,但å¯ä¸ä»£è¡¨å©å平时抽抽(由于å‘çƒå¼•起的惊厥或癫痫)没关系。
ä¸¹éº¦ä¸¾ä¸€å›½ä¹‹åŠ›å‘Šè¯‰ä½ ï¼šå°å©å„¿çƒæ€§æƒŠåŽ¥æˆ–ç™«ç—«ï¼Œä¼šè®©TA从å°ä¸€ç›´åˆ°é’æ˜¥æœŸã€æˆå¹´æ—©æœŸéƒ½å®¹æ˜“å¾—ç²¾ï¼ç¥žï¼ç—…ï¼ï¼
ç ”ç©¶å‘表在 The Lancet Child Adolescent Health
å·²æœ‰ç ”ç©¶è¡¨æ˜Žï¼Œå°å„¿ç™«ç—«å‘作与儿童时期精神疾病有关。那长大åŽå‘¢ï¼Ÿè¿˜æœ‰å…³ç³»å—?
怀æ£ç€è¿™ä¸ªç–‘问,丹麦科å¦å®¶ä»¬ç ”究了1978å¹´1月1日至2002å¹´12月31日期间,在丹麦出生的129万多个å©å,æ¯ä¸ªäººå¹³å‡éšè®¿11.6å¹´ï¼Œç»“æŸæ—¶è¿™äº›å©å们的平å‡å¹´é¾„是21å²ã€‚
å…¶ä¸43148人曾ç»é«˜çƒæŠ½è¿‡ï¼Œ10355人患有癫痫,1696人两件事都有。
而在总人数ä¸ï¼Œ83735äººåœ¨é’æ˜¥æœŸæˆ–æˆå¹´æ—©æœŸè¢«é‰´å®šå‡ºè‡³å°‘患有“è¯ç‰©æ»¥ç”¨éšœç¢ã€ç²¾ç¥žåˆ†è£‚ç—‡ã€æƒ…绪障ç¢ã€ç„¦è™‘ã€äººæ ¼éšœç¢â€è¿™äº”ç§ç²¾ç¥žç–¾ç—…ä¸çš„一ç§ã€‚
é‚£ä¹ˆé«˜çƒæŠ½æå’Œç™«ç—«ä¸Žç²¾ç¥žç–¾ç—…有啥关系?
é«˜çƒæŠ½æä½¿å¾—罹患其ä¸ä»»ä½•一ç§ç²¾ç¥žç–¾ç—…çš„é£Žé™©å¢žåŠ äº†1.12å€ï¼›
ç™«ç—«ä½¿è¿™ä¸€é£Žé™©å¢žåŠ äº†1.34å€ï¼›
ä¸å¹¸æ—¢é«˜çƒæŠ½æåˆç™«ç—«çš„å©å,这一风险高达1.5å€ã€‚
在å©å从å°åˆ°å¤§çš„å„ç§å¤§ç—…å°ç¾ä¸ï¼Œå°æ—¶å€™çš„癫痫病å²ä¸Žç²¾ç¥žç–¾ç—…风险关系密切。而这五ç§ç²¾ç¥žç–¾ç—…ä¸ï¼Œå…³ç³»æœ€å¯†åˆ‡çš„æ˜¯ç²¾ç¥žåˆ†è£‚ç—‡ï¼Œå…¶æ¬¡æ˜¯ç„¦è™‘åŠæƒ…感障ç¢ã€‚
ç”·å©å„¿å’Œå¥³å©å„¿åœ¨å…¶ä¸å€’没有显示出什么性别差异,但精神疾病风险会éšç€çƒæ€§æƒŠåŽ¥å…¥é™¢æ¬¡æ•°çš„å¢žåŠ å’Œå„¿ç«¥ç™«ç—«çš„åŽæœŸå‘ä½œè€Œå¢žåŠ ã€‚
ä¸ä½†å¦‚æ¤ï¼Œå„¿ç«¥æ—¶æœŸæœ‰è¿‡æŠ½æç—…å²çš„äººï¼Œå†æ‘„入酒精åŽå¼•å‘的精神疾病风险比å¸é£Ÿå¤§éº»ä¹‹åŽçš„é£Žé™©è¿˜é«˜ã€‚ä¸ºä»€ä¹ˆå‘¢ï¼Ÿç ”ç©¶äººå‘˜æš‚æ—¶è¿˜ä¸çŸ¥é“。
而在对å‘病年龄的分æžä¸ï¼Œç§‘å¦å®¶ä»¬æ³¨æ„到癫痫和精神疾病间的关系似乎在癫痫å‘ä½œåŽæœŸå˜å¾—更强,å³åœ¨7~9å²ç™«ç—«å‘ç—…çš„å©å们ä¸å‘现精神疾病的风险最高。
但由于大é‡è¯æ®è¡¨æ˜Žç™«ç—«ä¸Žç²¾ç¥žéšœç¢æ˜¯åŒå‘的关系:癫痫å¯èƒ½å¯¼è‡´ç²¾ç¥žç–¾ç—…;精神疾病也å¯èƒ½å¯¼è‡´ç™«ç—«ã€‚所以,在这个年龄组ä¸ï¼Œä¸€äº›ç™«ç—«çš„å©åå¯èƒ½åœ¨ç™«ç—«å‘作之å‰å°±å˜åœ¨æ²¡æœ‰ç»åŒ»ç”Ÿç¡®è¯Šçš„ç²¾ç¥žç–¾ç—…ï¼Œå› ä¸ºä¸èƒ½æŽ’除这ç§åŒå‘å½±å“,暂时ä¸èƒ½ä¸‹å®šè®ºã€‚
看æ¥å…³æ³¨å©å精神å¥åº·ï¼Œå¾—从关注他们的抽抽开始ï¼
ä¸¹éº¦æ€¥æ€¥æ‹‰ä½æˆ‘:“且慢,还没完ï¼â€
二 æ¥è‡ªä¸¹éº¦çš„精神病预è¦â€”—感染篇
还拿感染ä¸å½“å›žäº‹ï¼Ÿè¿˜åœ¨ä¹±åƒæŠ—ç”Ÿç´ ï¼Ÿ
丹麦å†ä¸¾ä¸€å›½ä¹‹åŠ›å‘Šè¯‰ä½ ï¼šå°å¿ƒå˜æˆç²¾ï¼ç¥žï¼ç—…ï¼ï¼
ç ”ç©¶å‘表在JAMA Psychiatry
以往对æˆå¹´äººçš„ç ”ç©¶è¡¨æ˜Žï¼Œä¸¥é‡çš„æ„ŸæŸ“会导致精神障ç¢çš„é£Žé™©å¢žåŠ ã€‚é‚£å©å呢?å©å感染了以åŽå¯¹æœªæ¥çš„精神å¥åº·ä¼šæœ‰æŒç»æ€§çš„å½±å“å—?
å¥½å¥‡çš„ä¸¹éº¦ç ”ç©¶äººå‘˜åˆè°ƒæŸ¥äº†1995年至2012年间在丹麦出生的100多万人。
结果显示
■需è¦ä½é™¢çš„䏥釿„ŸæŸ“会使需è¦è¿›åŒ»é™¢è§£å†³çš„ç²¾ç¥žç–¾ç—…é£Žé™©å¢žåŠ 84%,还导致使用精神疾病相关è¯ç‰©çš„é£Žé™©å¢žåŠ 42%。
â€œå“¦ï¼Œä¸¥é‡æ„ŸæŸ“是å§ï¼é‚£æˆ‘们家娃儿没得过,ä¸ç”¨çœ‹äº†~â€
丹麦:且慢……
â– åƒæŠ—æ„ŸæŸ“è¯çš„é‚£ç§ä¸æ€Žä¹ˆä¸¥é‡çš„æ„ŸæŸ“,也会使“需è¦ä½é™¢çš„精神疾病â€çš„æ‚£ç—…é£Žé™©å¢žåŠ 40%,使“æœç”¨ç²¾ç¥žç–¾ç—…è¯â€çš„é£Žé™©å¢žåŠ 22ï¼…;
ä¸ä½†å¦‚æ¤ï¼Œç§‘å¦å®¶ä»¬è¿˜æŒ‡å‡ºâ€œæŠ—ç”Ÿç´ â€çš„ä½¿ç”¨æ˜¯ä¸Žç²¾ç¥žç–¾ç—…é£Žé™©å¢žåŠ æœ€ç›¸å…³çš„æŠ—æ„ŸæŸ“è¯ç‰©ã€‚
他们还顺便总结了上文æåˆ°çš„â€œç²¾ç¥žç–¾ç—…é£Žé™©å¢žåŠ â€éƒ½æ˜¯å“ªå‡ ç§ç²¾ç¥žç–¾ç—…:
从目å‰çš„è¡¨ä¸æ¥çœ‹ï¼Œç²¾ç¥žåˆ†è£‚症谱系障ç¢ã€å¼ºè¿«ç—‡ã€äººæ ¼å’Œè¡Œä¸ºéšœç¢ã€ç²¾ç¥žå‘育迟滞ã€è‡ªé—症谱系障ç¢ã€æ³¨æ„力缺陷/多动障ç¢ã€å¯¹ç«‹è¿æŠ—éšœç¢å’Œè¡Œä¸ºéšœç¢ã€æŠ½åŠ¨éšœç¢ï¼Œä¸Žæ„ŸæŸ“å’Œä½¿ç”¨æŠ—ç”Ÿç´ çš„é£Žé™©ç›¸å…³æ€§æœ€é«˜ã€‚
å…¶ä¸ï¼Œç”±äºŽæ„ŸæŸ“导致的风险最高的精神疾病是:精神å‘育迟滞;由于使用抗感染è¯ç‰©å¯¼è‡´çš„风险最高的精神疾病是:抽动障ç¢ã€‚
ä¸ºäº†ç¡®è®¤ç»“æžœçš„å‡†ç¡®æ€§ï¼Œç ”ç©¶äººå‘˜è¿˜æŠŠä¸æ˜¯ç‹¬ç”Ÿå女的患者和他们的兄弟å§å¦¹å¯¹æ¯”了一下。
结果:由于感染ä½é™¢æ²»ç–—ä½¿ç²¾ç¥žç–¾ç—…é£Žé™©å¢žåŠ äº†1.21å€ã€ç²¾ç¥žè¯ç‰©æ²»ç–—çš„é£Žé™©å¢žåŠ äº†1.17å€ï¼›è€Œä½¿ç”¨æŠ—感染è¯ç‰©æ²»ç–—ä½¿ç²¾ç¥žç–¾ç—…é£Žé™©å¢žåŠ 1.16å€ï¼Œä½†å¯¹ç²¾ç¥žè¯ç‰©çš„使用倒没啥影å“。
ç§‘å¦å®¶è¡¨ç¤ºï¼š
å‡ºçŽ°è¿™ç§æƒ…况,ä½è¯äº†ä¹‹å‰ç ”ç©¶ä¸æ‰€è°ˆçš„â€œæ„ŸæŸ“å› åå¯ä»¥ç©¿è¿‡è¡€è„‘å±éšœï¼Œæ„味ç€å³ä½¿å¤–周感染也å¯èƒ½æ”¹å˜ä¸æž¢ç¥žç»ç³»ç»Ÿâ€ã€‚
而且有文献报é“ï¼ŒæŠ—æ„ŸæŸ“å› å会影å“è‚ é“å¾®ç”Ÿç‰©ç¾¤ï¼Œå¹¶å¯¼è‡´è‚ é“微生物群å—到干扰,å¯èƒ½ä¼šä¼ºæœºæ”¹å˜å¤§è„‘,从而导致精神障ç¢é£Žé™©å¢žåŠ ã€‚
所以å©å感染的时候,一定è¦å¼•èµ·é‡è§†ï¼Œå¹¶ä¸”ä¸èƒ½æ»¥ç”¨æŠ—ç”Ÿç´ ï¼
三 没有精神疾病,但å©å压力大怎么整?
我们以为å°å©åå®¶å®¶æ¯å¤©é™¤äº†åƒå’ŒçŽ©ï¼Œæ²¡ä»€ä¹ˆçƒ¦æ¼ã€‚其实错了ï¼
在美国,æ¯å¹´å¤§çº¦æœ‰äº”分之一的儿童å—到精神疾病的影å“ï¼Œé€ æˆæ¯å¹´çº¦2470亿美元的财政支出。其ä¸ï¼Œè¿‘80%çš„éœ€è¦æ²»ç–—çš„å©å并没有得到治疗。
若问我们的å©åå¥åº·çŠ¶å†µå¦‚ä½•ï¼Ÿå¤§æ¦‚å¾ˆå¤šè€æ¯äº²ã€è€çˆ¶äº²ä¼šæ–©é’‰æˆªé“地说:
“我家娃儿当然没有精神病,ä¸è¿‡åŽ‹åŠ›ç¡®å®žå¤§ï¼æ€Žä¹ˆåŠžï¼Ÿâ€
丹麦:这个我ä¸ç®¡â€¦â€¦
美国:没事儿,我æ¥ç®¡ã€‚
ç ”ç©¶å‘表在Journal of Clinical Child Adolescent Psychology
æœ€è¿‘ç¾Žå›½ä¸€é¡¹ç ”ç©¶è¯„ä¼°äº†åœ¨ç´§å¼ çš„ä»»åŠ¡ä¹‹åŽï¼ŒçŸæš‚çš„ã€éžç»“æž„åŒ–çš„ï¼ˆæ‘¸æ‘¸ã€æŠ±æŠ±ï¼‰ä¸Žç‹—ç‹—è¿›è¡Œäº’åŠ¨ï¼Œå¯¹å„¿ç«¥çš„æƒ…æ„Ÿï¼Œç„¦è™‘å’Œå”¤é†’çš„å½±å“。
相对于ä¸è¿›è¡Œå®‰æŠšã€åªæ˜¯ç‰å¾…ï¼Œæˆ–æŽ¥å—æ¥è‡ªèˆ’ç¼“ç‰©ä½“çš„è§¦è§‰åˆºæ¿€ï¼ˆæ¯”å¦‚æŠ±ä¸ªå¨ƒå¨ƒå•¥çš„ï¼‰ï¼Œä¸Žç‹—ç‹—çš„äº’åŠ¨å¢žåŠ äº†å¯¹å„¿ç«¥çš„ç§¯æžå½±å“,并å‡å°‘了他们的焦虑心ç†ã€‚
ä¸è¿‡å…¶ä¸çš„æœºåˆ¶ï¼Œç ”ç©¶äººå‘˜è¿˜ä¸æ¸…楚,需è¦è¿›ä¸€æ¥ç ”究。
å…»å©å还真是个æ“心事儿。
抽两下å§ï¼Œå®¹æ˜“得精神疾病。感染的è¯ï¼Œä¸åƒè¯ï¼Œæ¯”较容易得精神疾病;åƒè¯æŠ—感染,更容易得精神疾病;一ä¸å°å¿ƒæ„ŸæŸ“严é‡äº†ï¼Œä½è¿›åŒ»é™¢ï¼Œæœ€å®¹æ˜“得精神疾病(详è§å‰æ–‡ï¼Œä¸è¦æ›²è§£å“¦~)。
为了ä¸å¾—精神疾病,还得考虑å†å…»ä¸ªæ¯›å©å(狗狗)。
养个å©åéƒ½è¦æš´èµ°äº†ï¼Œåˆè¦å½“铲屎官,父æ¯çœŸæ˜¯ä¸å¥½å½“啊ï¼
å‚考文献:
1.Julie W Dreier, Carsten B Pedersen, Chris Cotsapas, Jakob Christensen.Childhood seizures and risk of psychiatric disorders in adolescence and early adulthood: a Danish nationwide cohort study.The Lancet Child Adolescent Health.December 6, 2018.DOI: https://doi.org/10.1016/S2352-4642(18)30351-1
2.Ole?K?hler-Forsberg,?Liselotte?Petersen,?Christiane?Gasse,?et a.lA Nationwide Study in Denmark of the Association Between Treated Infections and the Subsequent Risk of Treated Mental Disorders in Children and Adolescents.JAMA Psychiatry. Published online December 5, 2018.DOI:10.1001/jamapsychiatry.2018.3428
3.Molly K. Crossman,Alan E. Kazdin,Angela Matijczak,Elizabeth R. Kitt Laurie R. Santos.The Influence of Interactions with Dogs on Affect, Anxiety, and Arousal in Children.Journal of Clinical Child Adolescent Psychology.?Published online: 30 Oct 2018.DOI:https://doi.org/10.1080/15374416.2018.1520119
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左乙拉西å¦ç‰‡
用于æˆäººåŠ4å²ä»¥ä¸Šå„¿ç«¥ç™«ç—«æ‚£è€…部分性å‘ä½œçš„åŠ ç”¨æ²»ç–—ã€‚ï¼ˆç™«ç—«ï¼ˆepilepsy)俗称“羊癫疯ã€ç¾Šè§’é£Žâ€æ˜¯å¤§è„‘神ç»å…ƒçªå‘æ€§å¼‚å¸¸æ”¾ç”µï¼Œå¯¼è‡´çŸæš‚的大脑功能障ç¢çš„ä¸€ç§æ…¢æ€§ç–¾ç—…。而癫痫(羊癫疯)å‘作(epileptic seizure)是指脑神ç»å…ƒå¼‚å¸¸å’Œè¿‡åº¦è¶…åŒæ¥åŒ–æ”¾ç”µæ‰€é€ æˆçš„ä¸´åºŠçŽ°è±¡ã€‚å…¶ç‰¹å¾æ˜¯çªç„¶å’Œä¸€è¿‡æ€§ç—‡çŠ¶ï¼Œç”±äºŽå¼‚å¸¸æ”¾ç”µçš„ç¥žç»å…ƒåœ¨å¤§è„‘ä¸çš„部ä½ä¸åŒï¼Œè€Œæœ‰å¤šç§å¤šæ ·çš„表现。)[详细]
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æŽä¸½ä¸½å‰¯ä¸»ä»»åŒ»å¸ˆçœ‹å¤§åŒ»äº’è”网医院擅长领域:ä¸è¥¿åŒ»ç»“åˆæ²»ç–—å°å„¿æŠ½åŠ¨ç—‡ï¼Œå¤šåŠ¨ç—‡ï¼ŒåŠå„¿ç«¥å‘¼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…,如慢性咳嗽ã€è‚ºç‚Žã€å“®å–˜ï¼Œæ°”管炎,支气管炎ç‰ã€‚
何婉儿主任医师广州市妇女儿童医疗ä¸å¿ƒæ“…长领域:儿童消化系统疾病,儿童幽门螺æ†èŒæ„ŸæŸ“ã€æ€¥æ…¢æ€§è…¹æ³»ç—…ã€è¿‡æ•æ€§èƒƒè‚ ç—…ã€è¿”æµæ€§é£Ÿç®¡ç—…ã€æŽ’ä¾¿éšœç¢æ€§ç–¾ç—…ã€åŠŸèƒ½æ€§èƒƒè‚ ç—…ã€æ…¢æ€§ç»“è‚ ç‚Žã€æ€¥æ€§èƒ°è…ºç‚Žã€è¥å…»æœ‰ä¸°å¯Œçš„临床ç»éªŒã€‚
郑三霞副主任医师山东ä¸åŒ»è¯å¤§å¦é™„属第二医院擅长领域:å°å„¿ç”Ÿé•¿å‘育,矮å°ç—‡ï¼Œæ€§æ—©ç†Ÿï¼Œå°å„¿è„¾èƒƒï¼Œè…ºæ ·ä½“肥大ç‰å„¿ç§‘ç–‘éš¾æ‚ç—‡
