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  【摘要】目的 探讨吞咽功能评定在防止脑卒中患者误吸中的应用价值。方法 选取我院2009年7月~2011年4月收治的100例脑卒中患者的临床资料，采用标准吞咽功能评估(Standardized Swallowing Assessment，SSA)对所有患者进行吞咽功能评价，其中SSA(+)52例，记为观察组，SSA(-)48例，记为对照组，对两组患者进行吞咽试验，比较两组患者发生误吸的情况。结果 观察组患者发生误吸34例，占65.4%，对照组患者发生误吸4例，占8.33%，观察组患者误吸发生率明显高于对照组，两组患者比较差异有统计学意义(p0.05)。

 1.2 方法

 SSA检查方法：检查患者对言语刺激是否有反应、意识清楚；是否能否维持头部位置、控制体位；有无流涎、自主咳嗽能力；有无呼吸困难、构音障碍及湿性发音，存在一项即为SSA(+)，其余为SSA(-)。对所有患者进行纤维鼻咽喉镜吞咽功能检查(FEES)，采用奥林巴斯纤维鼻咽喉内窥镜，通过咽喉镜观察患者吞咽相关解剖结构的运动及形态，了解不同吞咽量、不同黏性食物时有无误吸异常征象，误吸阳性：吞咽过程中或吞咽后食物经过声门水平，进入气管内、门下，患者存在咳嗽、呛咳症状[2]。无明显反应为误吸阴性。

 1.3统计学处理

 应用SPSS13.0软件进行统计学处理，计数资料以%表示，计量资料以(x±s)表示，组内和组间比较分别采用t检验和x2检验。P
 http://www.100md.com/html/paper/1005-0515A/2011/08/149.htm
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