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  中图分类号：R711.31 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)7-299-01

 念珠菌性阴道炎是妇科常见病，由白色念珠菌所致，是一种较顽固性疾病。目前，诸多疗效不稳定或久治不愈，自1998年5-7月我院使用纯中药制剂灭滴消栓治疗念珠菌性阴道炎，现报告如下：

 1 资料与方法

 1.1 病例选择 主诉有外阴瘙痒，白带增多，阴道分泌物涂片真菌(+)

 1.2 分组 本文前瞻性研究，随机分为灭滴消栓和达克宁栓两组，排除停药后失访者，最终灭滴消炎栓组55例，年龄20-52岁，平均年龄35.9岁；达克宁栓组28例，年龄21-60岁，平均年龄37.7岁。

 1.3 药物及给药方法 (1)灭滴消炎栓组患者，每晚睡前洗净外阴，将栓剂一枚置阴道深处，连续7d为1疗程，观察期间不再加口服或外用其它抗真菌药；(2)达克宁栓组患者用药方法、注意事项同灭滴消炎栓。

 1.4 观察及随访 (1)按要求随访两次。第1次在末次用药后7-10d(近期随访)，第2次在末次用药后28-35 d(远期随访)；(2)随访时记录临床症状、体征改善情况，阴道分泌物涂片找真菌。病例选择、复查、疗效评定固定专人。

 1.5 统计学方法 计数资料采用卡方检验。

 2 结果

 2.1 疗效判定标准 治愈：治疗后临床症状、体征全部消失，阴道分泌物涂片真菌(-)；有效：治疗后临床症状、体征大部分消失，阴道分泌物涂片真菌(-)或可疑真菌阳性；无效：治疗后临床症状、体征较用药前无任何改变，阴道分泌物涂片真菌(+)

 2.2 灭滴消炎栓治疗念珠菌性阴道炎疗效 见表1

 2.3 达克宁栓治疗念珠菌性阴道炎疗效 见表2

 2.4 灭滴消炎栓和达克宁体治疗念珠菌性阴道炎疗效比较 经X2，在近期随访和远期随访中，两种药物治愈率，总有效率和清菌率相比，均P>0.05，无显著性差异。

 表1 灭滴消炎栓治疗念珠菌性阴道炎疗效 例 (%)

 表2 达克宁栓治疗念珠菌性阴道炎疗效 例 (%)

 3 讨论

 念珠菌性阴道炎主要发生于育龄妇女，对妇女健康影响较大，扰估计妇女一生中约有至少有一次念珠菌性阴道炎感染史。其发病与外阴不洁、内环境失调、抗生素滥用及性伴侣疾病等有关[1]。其临订特征主要为外阴瘙痒、白带增多、阴道充血及分泌物性状异常等。达克宁栓主要成分为硝酸康唑，而灭滴消炎栓为纯中药制剂，主要成分为紫珠草，药效学研究表明其对白色念珠菌有明显抑菌作用，临床上具有清热解毒、抗菌消炎、收敛止血之功效，治疗念珠菌性阴道炎临床疗效和清菌率与达克宁相比，无差异性，显示两种药物治疗念珠菌性阴道炎疗效相仿，因此中药治疗念珠菌性阴道炎是一种有效方法。灭滴消炎栓组用药期间，患者无阴道刺激不适感、烧灼感及过敏等副反应，且有舒适感。达克宁栓组2例有外阴烧灼感。

 有文献报道念珠菌性阴道炎约有6.8%合关有滴虫性阴道炎史，2.71%增患性传播疾病 ......