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  【摘要】目的 比较分析小剂量芬太尼和舒芬太尼在小儿静脉麻醉中的临床应用，为小儿手术麻醉方案的选择提供参考。方法 选取我院2005年1月～2010年12月的小儿静脉麻醉患者132例，随机分为对照组和观察组各66例。全部患儿给予静脉推注丙泊酚2.0mg/kg进行麻醉诱导，对照组患儿给予芬太尼2μg/kg；观察组患儿给予舒芬太尼0.2μg/kg。观察比较两组患儿术后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、VAS镇痛评分、Ramsay镇静评分和不良反应发生率的差异。结果 两组患儿术后6小时SBP、DBP、HR、SPO2比较，差异无统计学意义(P>0.05)；VAS镇痛评分比较，观察组患儿VAS镇痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)；术后对照组患儿出现不良反应8例，不良反应发生率为12.12%；观察组患儿出现不良反应5例，不良反应发生率为7.58%，两组患儿不良反应发生率比较，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。本研究经我院伦理委员会批准，全部患儿家长签署知情同意书。

 1.2 麻醉方法

 患儿取仰卧位，给予面罩吸氧，氧气流量为3～5L/min。建立静脉通道后给予阿托品0.02mg/kg、苯巴比妥钠4～5mg/kg。使用静脉推注丙泊酚2.0mg/kg进行麻醉诱导，同时监测患儿收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度等。对照组患儿给予静脉推注芬太尼2μg/kg；观察组患儿给予静脉推注舒芬太尼0.2μg/kg。术中根据患儿血压及心率调整注药速度，必要时再次给予芬太尼和舒芬太尼进行麻醉维持，手术结束前10min停止给药[2]。

 1.3 数据处理

 全部数据采用SPSS13.0统计软件进行分析，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用双侧t检验；计数资料比较采用x2检验，p0.05)；VAS镇痛评分比较，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。具体数据见表1。

 2.2 不良反应比较

 对照组患儿术后出现恶心4例、呼吸抑制3例、瘙痒1例，不良反应发生率为12.12%(8/66)；观察组患儿术后出现恶心2例、呕吐2例、尿潴留1例，不良反应发生率为7.58%(5/66)，两组患儿术后不良反应发生率比较，差异有统计学意义(P
 http://www.100md.com/html/paper/1005-0515A/2011/07/306.htm
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